內傷寒之癥,初起無熱,不渴,止有胸膈 脹、滿悶,面唇皆無光澤,或嘔而胸腹急痛,手足冷,自覺不舒快,少情緒,其脈沉細。此癥總由過食生冷,傷于脾胃所致,故方書名之為內傷寒,而以治中湯溫散之。此癥多感于夏月,而瘟疫盛行之時與瘟疫甫愈之后,或感此癥,昧者誤認為瘟疫。而以疫法治之,鮮有不敗事者,其弊必至于卒不能食,泄瀉不止,而釀成大患。唯用治中湯加減出入,寒甚則加熟附,食積則加
麥芽、
神曲,肉積則加
山楂。嘔惡則加
藿香、制
半夏、鮮姜、
砂仁,兼濕則加
茯苓、
蒼術,胸脅痛悶則加
枳殼、
白芍、
柴胡。若內既傷生冷,而外復感風寒,則用
藿香正氣散或五積散、平胃散等加減治之。
治中湯 即理中湯加
陳皮、
青皮。
藿香正氣散 治外感風寒,內傷飲食,憎寒壯熱,頭痛嘔,胸膈滿悶,咳嗽氣喘,及傷冷傷濕瘧,暑,霍亂吐瀉。凡感嵐瘴不正之氣者,并增減用之。
錦按∶疫初起用達原飲等不效者,用此方加減治之。
藿香 蘇葉
白芷 陳皮 半夏(制)
茯苓 甘草 濃樸(姜汁炒)
桔梗 白術(泔浸,土炒)
大腹皮(洗極凈。鴆鳥好集其樹,毛落皮上,洗不凈殺人)
蒼術(泔浸炒。原方無,今加入,無汗者更宜)
又一方加
木瓜,傷食加消導藥,姜、棗煎。
五積散 治外感風寒,內傷生冷。其曰五積者,能散寒積、食積、氣積、血積、痰積。凡身熱無汗,頭身項背疼痛,拘急,胸滿惡食,嘔吐腹痛,寒熱往來,并治。
蒼術(泔浸,炒) 濃樸(姜汁炒)
陳皮 甘草 半夏(制)
當歸(酒洗)
川芎(酒洗)
白芍(酒炒)
茯苓 枳殼(麩炒)
桔梗 白芷 蘇葉(改,代
麻黃)
干姜(表重用鮮)
肉桂(表重者用枝)
生蔥、姜煎。
平胃散 治脾濕痰痞,宿食滿悶,嘔瀉及嵐瘴不服水土。
蒼術(泔浸,炒) 濃樸(姜炒)
陳皮 炙草姜、棗煎。如傷食加
神曲、
麥芽或
枳實,濕勝加五苓散,痰多加制
半夏,脾倦不思食加參、術,痞悶加
枳殼、
木香、
香附,大便結閉加熟軍,小便赤澀加芩、澤,風寒加蔥、豉、蘇、芷、
防風。