甲、太陽(yáng)之位主頭項(xiàng) 太陽(yáng)之位至高，前面我們講脈浮的時(shí)候曾經(jīng)談到，浮脈從位勢(shì)上說(shuō)也是一個(gè)最高的脈，這里講頭項(xiàng)，頭項(xiàng)在人體又是一個(gè)最高位。所以，中醫(yī)的東西除了講機(jī)理以外，還要看它的相應(yīng)處，相應(yīng)也是一個(gè)重要的方面。六經(jīng)皆有頭痛，為什么在提綱條文里只有太陽(yáng)講這個(gè)頭痛？這顯然是相應(yīng)的關(guān)系在起著重要的作用。 乙、項(xiàng)為太陽(yáng)專位 項(xiàng)，《說(shuō)文》釋為：“頭后也。”《釋名》曰：“確也，堅(jiān)確受枕之處。”醫(yī)家則多謂頸后為項(xiàng)。項(xiàng)的部位在后，這一點(diǎn)沒(méi)疑問(wèn)，但，具體在后面的哪一段，上面的釋義卻比較含糊。那么，這個(gè)項(xiàng)的確切部位定在何處比較合適？大家摸一摸枕下的這塊地方有一個(gè)凹陷處，這個(gè)凹陷就像江河的端口，高山雪水就是從這里流入江河的，我以為這個(gè)地方應(yīng)該就是項(xiàng)的確處。項(xiàng)便是以這個(gè)地方為中心而作適當(dāng)?shù)纳舷卵由臁? 太陽(yáng)主水，足太陽(yáng)起于睛明，上額交巔，然后下項(xiàng)，所以吳人駒云：“項(xiàng)為太陽(yáng)之專位”，太陽(yáng)的頭痛往往連項(xiàng)而痛，這就是太陽(yáng)頭痛的一個(gè)顯著特點(diǎn)。其他的頭痛一般都不會(huì)連及于項(xiàng)。 此處講頭項(xiàng)痛之外，還加一個(gè)強(qiáng)來(lái)形容。舒緩柔和之反面即為強(qiáng)，所以，太陽(yáng)的頭項(xiàng)強(qiáng)痛它還具有項(xiàng)部不柔和、不舒緩的一面。這個(gè)主要與寒氣相關(guān)，以物遇寒則強(qiáng)緊，遇溫則舒緩也。 另外一個(gè)方面，項(xiàng)強(qiáng)一證還在十九病機(jī)中出現(xiàn)，即“諸痙項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于濕。”項(xiàng)為江河之端口，水之端口必須土來(lái)治之。因此，項(xiàng)強(qiáng)的毛病除與太陽(yáng)相關(guān)外，還與太陰土濕相關(guān)。今天我們見(jiàn)到許多“頸椎病”都有項(xiàng)強(qiáng)一證，都可以考慮從太陽(yáng)、太陰來(lái)治療。