知道了寒的屬性、寒的意義，也就知道了冬日的寒，并不是一件壞事。我們根據(jù)這個寒的表象，這個寒的程度，就可以推斷這個陽氣的收藏情況，就可以看到這個“體”的情況。 冬日的天氣應(yīng)該寒冷，也就是冬日的陽氣應(yīng)該封藏，這個體應(yīng)該涵養(yǎng)。因此，《素問》專門提到了一個養(yǎng)藏的問題。冬三月養(yǎng)藏，秋三月養(yǎng)收，實際上就是秋冬養(yǎng)陰的互辭，這是很明確的。《素問·四氣調(diào)神大論》就是討論這方面問題的專論。這里我們只看相關(guān)的冬三月。論云：“冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。” 《素問》的這一篇講“四氣調(diào)神”，四氣，就是指的春、夏、秋、冬之氣，就是指的生、長、收（殺）、藏之氣。調(diào)神呢？這個講的是人的因素。人怎么在春三月適應(yīng)這個生氣；怎么在夏三月適應(yīng)這個長氣；怎么在秋三月適應(yīng)這個收（殺）氣；怎么在冬三月適應(yīng)這個藏氣。這就提出了要養(yǎng)生、養(yǎng)長、養(yǎng)收、養(yǎng)藏。現(xiàn)在的人只講一個養(yǎng)生，養(yǎng)長、養(yǎng)收、養(yǎng)藏都不管了，這是很片面的。 上面這段經(jīng)文主要講養(yǎng)藏。冬三月怎么養(yǎng)藏，怎么適應(yīng)這個閉藏的狀態(tài)呢？關(guān)鍵的一點就是“無擾乎陽”。冬三月屬陰，《素問》又明確指出“秋冬養(yǎng)陰”，而這里卻點出“無擾乎陽”，可見春夏秋冬的這個生長收藏確實是圍繞著陽的這樣一個主導(dǎo)。無擾乎陽，就是指的冬三月這個過程已經(jīng)在閉藏了，什么在閉藏呢？陽氣在閉藏。既然已經(jīng)閉藏了，就不要再打擾它，這就叫“無擾乎陽”。就像我們住賓館，睡覺的時候要啟動一個“請勿打擾”的按鈕。睡著了，再被打擾醒，會是什么滋味呢？相信大家都會有體驗。那么，怎么實現(xiàn)這個“無擾乎陽”呢？上述的經(jīng)文談了四個方面。天人合一的四大要素。 其一，慎起居。冬三月的起居應(yīng)該是“早臥晚起，必待日光”。我是反對睡懶覺的人，而且一貫也沒有睡懶覺的習(xí)慣。但是，冬三月卻可以例外，要早一些睡，晚一些起，太陽出來再起床也沒有關(guān)系，這是《內(nèi)經(jīng)》的教證。所以，我一直在思考一個問題，中醫(yī)學(xué)院的作息表，不應(yīng)該搞什么夏時制，而應(yīng)該搞四時制，就根據(jù)這個《四氣調(diào)神大論》來制訂作息的時間，這樣才與中醫(yī)相應(yīng)，這樣才叫四氣調(diào)神。我相信冬天搞“早臥晚起”，搞“必待日光”，大家都會很歡迎，冬天有幾個不想晚起？說不定就從這里你喜歡上了《內(nèi)經(jīng)》，喜歡上了中醫(yī)。 冬天為什么要早臥晚起呢？這個就是為了適應(yīng)養(yǎng)藏。睡覺這個過程的本身，就是一種很好的藏的狀態(tài)，那么，現(xiàn)在冬三月要強調(diào)養(yǎng)藏，這個睡眠的時間就當(dāng)然要適當(dāng)?shù)难娱L。我們看冬三月，白天的時間短，夜晚的時間長，再看看上面說過的晷影，冬天長到一丈多，而夏天只有一尺多。晷影也好，晚上也好，都是反映一個藏的狀態(tài)，人要跟這個藏相應(yīng)，那就必須早臥晚起。我們嘴上常說天人相應(yīng)，怎么個相應(yīng)呢？冬日養(yǎng)藏就是相應(yīng)，冬三月“早臥晚起，必待日光”就是相應(yīng)。 要講相應(yīng)，時間就很重要，天地在這個時候收藏。你也要在這個時候收藏，天地在這個時候釋放，你也要在這個時候釋放。落實到具體的問題上，睡覺就是收藏，工作勞動就是釋放。現(xiàn)在許多人習(xí)慣晚上工作，白天睡覺，這就不相應(yīng)了，就陰陽顛倒了，這個對身體肯定不利。年輕的時候也許沒關(guān)系，到老了你就會有感受。學(xué)中醫(yī)的人應(yīng)該避免這個顛倒，避免這個不相應(yīng)。 其二，調(diào)情志。冬三月的情志應(yīng)該是“使志若伏若匿，若有私意，若已有得，”這里的志有兩層意思：一是講心志，就是心的志向，《康熙》云：心之所之謂志；二是講我們平常說的情緒，《左傳》里面將喜怒哀樂好惡稱作六志。所以，總起來我們把它稱為情志。這個時候的情志應(yīng)該“若伏若匿”，伏也好，匿也好，都指的是藏。所以，這個時候的情志應(yīng)該收藏一些，不要那么開放，不要那么顯山露水。平常我們都勸人要開朗一些，但，這個時候則應(yīng)該趨于內(nèi)向。“若有私意”有什么話，有什么打算不要告訴別人，藏在心里就是了。“若已有得”，這個東西好像已經(jīng)得到了，不用再到外面去尋求，可以悄然安住。總之，這個心志，這個情緒，應(yīng)該伏匿，不應(yīng)該張揚，這樣才有利于養(yǎng)藏。 其三，適寒溫。冬三月要“去寒就溫”，這一點很重要，以上我們討論的許多問題都要落實到這一點上。為什么要去寒就溫呢？我們本來說過寒為冬氣，寒為藏氣，養(yǎng)藏不是應(yīng)該更寒一些嗎？這里為什么要去寒就溫？其實這個并不矛盾。大家都清楚，夏天我們不僅穿襯衣，而且穿短袖，女的還要穿什么一步裙，反正能暴露的都暴露無遺。這樣的穿著不但為著涼爽，也是一個相應(yīng)。因為天地在這個時候也在充分的顯露，你看這時的白天特別長，大地能長出來的東西也都長出來了，與這個相應(yīng)的穿著就是養(yǎng)長。可是冬天就不同了，特別是在北方，人們都棉裹裘衣，不但手套帽子，還要圍圍巾，封閉得嚴(yán)嚴(yán)實實，這個衣著不就是一個“藏”嗎？不就是一個“去寒就溫”嗎？將整個身體封藏起來了，閉藏起來了，這個也是相應(yīng)，與冬藏相應(yīng)，這就是養(yǎng)藏。但是，現(xiàn)在風(fēng)氣不同了，冬天女的還穿裙子，這個時候還要露，中醫(yī)不贊成這個做法。所以，我的朋友里要是冬天穿裙子，我會勸她們別穿。現(xiàn)在年輕你可以頂過去，年紀(jì)稍大，關(guān)節(jié)痛了，骨質(zhì)增生了，那就悔之晚矣。當(dāng)然，去寒就溫還包括了其他保溫防寒的方法。 其四，節(jié)動靜。冬三月應(yīng)該“無泄皮膚，使氣亟奪”，泄皮膚也就是皮膚的開泄。大家知道，什么時候皮膚會開泄呢？當(dāng)然是激烈活動的時候。皮膚開泄了，自然汗出，汗出多了，就會耗氣傷陽使氣亟奪。冬三月是陽氣閉藏的時候，這個時候皮膚也應(yīng)該相應(yīng)的閉藏，不要做過多地開泄。這就提示冬天的運動，冬天的活動應(yīng)該避免像其他的時候一樣，應(yīng)該有它的特殊性。是不是運動都有益于建康？特別是喜歡運動鍛煉的人應(yīng)該注意這個問題，冬天的鍛煉應(yīng)該避免過多地開泄皮膚，應(yīng)該多做靜功，這樣才能與冬相應(yīng)，這樣才有利于養(yǎng)藏。