脈數(shù)而虛。又兼緊澀。骨蒸勞熱。盜汗咳嗽。必殞其軀。非藥可除。
夫陰虛火動。勞瘵之疾。由相火上乘肺金而成之也。傷其精則陰虛而火動。耗其血則火亢而金虧。人身之血猶水也。血之英華最濃者精也。不謹(jǐn)者??v其欲而快其心。則精血滲涸。故臟腑津液漸燥。則火動熏肺而生痰。因其燥則痰結(jié)肺管。不利于出。故咳而聲干。原乎精乏則陰虛。陰虛則相火行于胃。而變?yōu)橄岩?。二火熏膈。則痰涎逆上。胃脘不利。則多嗽聲。
蓋痰因火動。嗽因痰起。痰之黃濃者為有氣??芍巍钊玺~涎白沫者。為無元氣。難痊然斯病之起。非止過欲而已。或五味之偏。或七情之極。或勞役之過。耗散元氣。損傷脾胃。氣血虧損。臟腑虛弱。六脈沉細(xì)。微澀而數(shù)。百病由是次第而生。蓋腎水一虛。則相火旺動相火上炎則克肺金。肺受火邪所克。所以為咳為嗽。為熱為痰。為喘息。為盜汗。為吐血。為衄血為便血尿血。為四肢倦怠。為五心煩熱。為咽干聲啞。為耳鳴眼花。為遺精便濁。為蟲脹腫滿。為一應(yīng)難狀之癥。治者宜滋腎水。養(yǎng)心血元氣。健脾胃。以培其本。降相火。清濕熱?;迪?。潤肺金。以治其標(biāo)。宜以清離滋坎湯補中益氣湯、河車
地黃湯、太平丸、瑞蓮?fù)?、寧嗽膏、白雪膏之類。宜對癥選用。慎毋執(zhí)泥蓋此病功不可以間斷。效有難于速期。久則腎水上升。相火下降。火降則痰消嗽止。水升則氣足神完。水火既濟。又何疾之不愈哉。又須病者堅心愛命。絕房勞。戒惱怒。息妄想。節(jié)飲食。廣服藥。以自培其根可也。萬一毫分不謹(jǐn)。則諸癥迭起。縱廬扁復(fù)生。亦難為矣??刹簧骱?。
一論因房欲過度。而成陰虛火動勞瘵之癥。發(fā)熱咳嗽。吐痰喘急。盜汗。五心煩熱。吐血衄血。咽喉聲啞。夜夢泄精。耳鳴眼花。六脈沉數(shù)而澀。
清離滋坎湯
懷生
地黃(一錢) 熟地(一錢)
麥門冬(去心一錢)
當(dāng)歸(酒洗一錢)
白芍(酒炒一錢)懷
山藥(一錢)
牡丹皮(六分) 炙
甘草(三分)
天門冬(去心一錢) 白
茯苓(去皮一錢)
山茱萸(酒蒸去核一錢)
白術(shù)(去蘆土炒一錢)
澤瀉(炒五分)
黃柏(蜜炒五分)
知母(五分)
上銼。姜棗煎。溫服。痰盛。加
竹瀝、姜汁。熱盛。加童便、人乳同服。盜汗。加黃蜜水炒、
酸棗仁炒。嗽甚。加
五味子。痰盛。加貝母、栝蔞仁。熱盛。加骨皮。心下怔忡?;秀辈幻隆<?a target="_blank" href="/zhongyi/zy10571jq/">遠(yuǎn)志去心、
酸棗仁炒。遺精。加
龍骨、
牡蠣 。
胸中不爽。加
陳皮。泄瀉。加蓮肉、
陳皮。去
知母、
黃柏。吐血衄。加
犀角、
玄參。氣虛。加
人參。陽虛。加熟
附子。咽瘡喉痛。加
桔梗、
玄參。
一論虛勞發(fā)熱??诟煽人浴M绿荡?。自汗。四肢困倦無力不思飲食。大便泄瀉。肚腹蠱脹腫。六脈浮數(shù)無力是也。
加減補中益氣湯
黃 (蜜炒一錢)
人參(一錢)
白術(shù)(去油蘆炒一錢五分)
當(dāng)歸(酒洗一錢) 白
茯苓(去皮一錢)
陳皮(六分)
白芍(酒炒一錢) 蓮肉(一錢) 懷
山藥(一錢)
甘草(炙三分半)
上銼。姜、棗煎服。痰盛。加姜制
半夏。嗽甚。加
五味子??诳省<?a target="_blank" href="/zhongyi/zy5682vj/">麥門冬。腹脹。加濃樸、姜炒。胸痞。加
枳實麩炒。泄瀉。加炒黑
干姜。嘔吐。加姜炒
半夏。腫滿。加
豬苓、
澤瀉、
木通。憎寒發(fā)熱。加
柴胡。元氣下陷。加
升麻。元氣虛憊。加熟
附子、
肉桂。
一論年少之人。稟賦薄弱。不能謹(jǐn)慎。斫喪太過。以致腎水枯竭。相火妄動。而成陰虛火動之癥。渾身發(fā)熱??人酝绿?。喘急上壅。夜多盜汗。五心煩熱。日輕夜重。吐血衄血。尿血便血??┭傺?。肺癰肺痿。咽瘡聲啞??诟砂l(fā)渴。耳鳴眼黑。頭?;璩列M脹腫滿。小便淋瀝。夜夢遺精。足膝酸軟。肌肉消瘦。四肢困倦。飲食少思。血虛發(fā)熱之圣藥也。
河車
地黃丸
懷生
地黃(先將酒洗令凈再入酒拌勻。粗碗盛坐放砂鍋內(nèi)重湯蒸半日取出加酒再蒸至極黑為度再入
生姜汁拌勻慢火焙干八兩)
山茱萸(酒蒸去復(fù)選肉四兩) 懷
山藥(四兩) 白
茯苓(去皮筋膜乳汁浸曬三次)
牡丹皮(去骨)
澤瀉(各三兩)
上忌鐵器。為最細(xì)末。用頭生胞衣一具。男用男胎。女用女胎。長流水洗凈。瓷碗盛放砂鍋內(nèi)。用文武火蒸一日。極爛入臼內(nèi)杵如泥。入藥。再杵千余下。為丸如
梧桐子大。每服百丸空心。白湯送下。腎水不能攝養(yǎng)脾土。多吐痰唾。姜湯送下?;蛴冒啐埬z酒化開為丸尤妙如病患大便干燥??诟勺骺?。此相火太旺。加
黃柏酒炒、
知母酒炒、
麥門冬去心、
五味子各一兩。同丸服。
一論虛勞。久嗽紅痰。肺痿肺癰。臥不倒床。嗽聲不絕者。宜用
噙化太平丸
天門冬(去心)
麥門冬(去心)
知母(去毛) 貝母(去心)
款冬花 杏仁(去皮各二兩)梗(去蘆一兩)
麝香(少許) 白蜜(四兩) 南
薄荷葉(一兩)
上為細(xì)末。煉蜜為丸。如彈子大。臨臥。濃煎
薄荷湯。先灌漱喉中。細(xì)嚼一丸。津液送下。
一論陰虛火動。吐血咯血。咳嗽痰涎喘急。大斂肺氣。止咳化痰。定喘之圣藥也。
如神寧嗽膏
天門冬(去心八兩)
杏仁(泡去皮尖四兩) 貝母(去心四兩)
百部(四兩)
百合(四兩)
款冬花(五兩)
紫菀(三兩)
上以上俱為細(xì)末。長流水煎三次。入
飴糖八兩。蜜一斤。再熬。又入
阿膠四兩。白
茯苓水飛去筋膜四兩。曬干。二味入前汁內(nèi)。調(diào)勻如糊成膏。每服三五匙。
一論治虛勞。脾胃虛弱。不思飲食。泄瀉等癥。宜參苓
白術(shù)散。
理氣健脾丸(方見飲食) 治男婦虛勞。肚腹脹痛。泄瀉不止??人酝绿怠I洗?。
陽春白雪糕(方見內(nèi)傷) 治虛勞百病??杉媲皽柽M之。大有補益。
一論虛勞發(fā)熱。痰咳喘汗。泄瀉腹痛。脾虛虛弱。飲食少思。骨瘦如柴。宜
瑞蓮?fù)?
干
山藥(炒二兩) 蓮肉(去心膜皮二兩)
白術(shù)(去蘆土炒三兩)
芡實(去殼炒二兩)參(二兩) 白
茯苓(去皮一兩)
陳皮(一兩)
白芍(火煨酒炒一兩) 粉草(炙五錢)
上銼細(xì)末。用公
豬肚一個。洗凈。水煮爛。搗和為丸。如
梧桐了大。每服百丸。米湯送下。
一論此膏能治五勞七傷。諸虛勞極。元氣虛損。脾胃虧弱。養(yǎng)血和中。寧嗽化痰。退熱定喘。止瀉除渴。真王道之劑也。
調(diào)元百補膏 張尚書傳。
當(dāng)歸身(酒洗四兩) 懷生
地黃(二斤) 懷熟
地黃(四兩) 甘
枸杞子(一斤)
白芍(一斤用米粉炒)
人參(四兩) 遼
五味子(一兩)
麥門冬(去心五兩)
地骨皮(四兩)
白術(shù)(去蘆四兩) 白
茯苓(去皮十二兩) 蓮肉(四兩) 懷
山藥(五兩) 貝母(去心三兩)
甘草(三兩)
琥珀(一錢三分)
薏苡仁(用米粉炒八兩)
上銼細(xì)末。和足水十斤。微火煎干。再加水十斤。如此四次。濾去渣。取汁。文武火熬之待減去三分。每斤揀凈熟蜜四兩。春五兩。夏六兩。共熬成膏。每服三匙。白湯調(diào)下。吐血。加
牡丹皮二兩。骨蒸。加
青蒿汁、童便各二碗。同熱服之。一人足熱口干。吐痰頭暈。
服四物、
黃連、
黃柏。飲食即減。痰涎益甚。用十全大補加
麥門冬、五味、
山藥、山茱而愈一男子年十六。夏月作渴。發(fā)熱吐痰。唇燥。遍體生疥。兩腿尤多。色暗作癢。日晡愈熾。
仲冬腿患瘡。尺脈洪數(shù)。余曰。疥。腎疳也。瘡骨疽也。皆腎經(jīng)虛癥。針之膿出。其氣氤氳余謂火旺之際。必患瘵癥。遂用六味
地黃、十全大補。不二旬而諸癥愈。瘵癥俱用前藥而愈。抵冬娶妻。至春其癥復(fù)作。父母憂之。俾其外寢。雖其年少謹(jǐn)疾。亦服
地黃丸數(shù)斤。煎藥三百余劑而愈也。
一余嘗聞士子讀書。作文辛苦。最宜節(jié)欲。蓋勞心而不節(jié)欲則火動?;饎觿t腎水日耗。
水耗則火熾?;馃雱t肺金受害。傳變?yōu)閯?。此固深知讀書之苦。洞得病情之由。而患者不可不知所預(yù)防也。
一陰虛火動。發(fā)熱煩躁。服諸藥不效者。非童便不能奏效。益氣湯去柴、升。加生地、
赤茯苓、白
茯苓、
天冬、
麥冬、
赤芍、五味、
黃柏、
地骨皮、
知母、貝母、銀花、
柴胡、龜板。
一若熱來復(fù)去。晝見夜伏。夜見晝伏。不時而動。或無定處。而作口舌生瘡者。若從腳起。乃無根之火也。以八味丸、十全大補湯。加
麥門冬、
五味子。
一治陰虛火動。五心煩熱。用七八歲無病童子小便。去頭尾。用白色者一盞?;蚴城啊?
或食后服之。每日二三次服之。降火滋陰最速。童便紅黃者。勿用。若誤服。傷脾胃而作泄瀉。
慎之。
一儒者形體魁偉。冬日飲水。自喜壯實。余曰。此陰虛也。不信。一日。口舌生瘡?;蛴煤疀鲋畡Vw倦怠。發(fā)熱惡寒。余用六味
地黃、補中益氣而愈。
一治勞瘵陽旺不倒。用皮硝不拘多少。放勞宮。即手掌心內(nèi)。兩手合住。自化。其陽自痿。病愈。用起陽法。好燒酒和黃泥。涂陰毛際處一日。其陽即起。
一方。治陽旺用
絲瓜小藤搗爛。敷玉莖。陽即倒矣。
一方。痿陽。用經(jīng)霜
絲瓜。不拘大小。白馬尿浸一日。陰干為末。每服三錢。空心白酒送下。
一方??s陽法。
馬蝗蜞一曰馬鱉。尋起九條。入水養(yǎng)之。至七月七日。取之陰干。稱有多少。入
麝香并合衣香。三樣一般多。研為細(xì)末。用蜜少許為餅。遇陽旺時。即將少許擦左腳心。實時陽痿過日復(fù)旺。又擦。
一論勞者勞于神氣。傷者傷于形容。饑飽過度則傷脾。思慮過度則傷心。色欲過度則傷腎。
起居過常則傷肝。喜怒悲愁則傷肺。又風(fēng)寒暑濕則傷外。饑飽勞役則傷內(nèi)。晝感之則傷榮。
夜感之則傷衛(wèi)。榮衛(wèi)經(jīng)行。內(nèi)外交運。而各從其晝夜。始勞于一。一起為二。二傳于三。三通于四。四干其五。五復(fù)犯一。一至于五。邪乃深藏。真氣自失。使人肌肉消。神氣弱。飲食減。行步難。及其如此。則雖有命。亦不能久也。