食不得入．昔醫(yī)名噎．食雖入咽．及帶痰涎吐出為膈．朝食暮吐暮食朝吐．名翻胃．丹溪主血液俱耗．噎為上稿．膈為下稿．以四物湯．加甘蔗汁蘆根汁牛乳之類為主．薛立齋謂怫郁傷脾．以逍遙散左金丸歸脾湯六君子湯之類．與六八味丸間服．趙養(yǎng)葵充其說．而歸于治腎．以內(nèi)經(jīng)謂腎乃胃之關(guān)．關(guān)門不利．升降息矣．關(guān)即氣交之中天之樞也．故腎旺則胃陰充．胃陰充則能食．以大劑六味湯八味湯為主．時(shí)賢高鼓峰楊乘六宗其法．而變通之．專取陽明． 以六味湯．去丹澤伏苓．加甘草枸杞生地當(dāng)歸．總使一派甘潤(rùn)之藥．以養(yǎng)胃陰．胃陰上濟(jì)．則賁門寬展．而飲食進(jìn)．胃陰下達(dá)．則幽門闌門滋潤(rùn)．而二便通．十余劑可愈．入鏡經(jīng)．主內(nèi)經(jīng)三陽結(jié)謂之隔一語．大變其法．以隔食之人．五七日不大便．陳物不去．則新物不納．以三一承氣湯節(jié)次下之．后用芝麻飲啜之則愈．此數(shù)法．皆從金匱大半夏湯中甘潤(rùn)蜜水得來． 而卻遺去仲景以半夏為主而降沖脈之逆．人參為輔而生既亡之液之義．學(xué)人必于此而得其梧機(jī)．而又審其寒熱虛實(shí)而施治．則于噎膈之道．思過半矣．至于食入反出．是中焦土寒．下焦火虛．以附子理中湯香砂六君子湯．加干姜八味地黃丸．間服多效． ○若食不得入．必以黃連黃苓人參干姜湯為主．瀉心湯亦妙． ○瘀血在膈．飲熱湯及食椒姜而呃者．宜加桃仁紅花之類． ○吳茱萸湯．不論噎膈反胃皆可用．唯以嘔而胸滿為的證．干嘔吐涎沫頭痛．亦為的證．脈浮緩而滑．沉緩而長(zhǎng)．皆可治．弦澀短小．為難醫(yī)．