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秋燥

推六氣之中∶燥金主氣,自秋分而至立冬。喻嘉言以燥令行于秋分之后,所以謂秋不遽燥,確與氣運(yùn)相合也。沈目南云∶《性理大全》謂燥屬次寒,奈后賢悉謂屬熱,大相徑庭。如盛夏暑熱炎蒸,汗出 ,肌肉潮潤而不燥也。深秋燥令氣行,人體肺金應(yīng)之,肌膚干槁而燥,乃火令無權(quán),故燥屬?zèng)觯^屬熱者非矣。豐細(xì)玩之,誠非謬也。凡治初患之燥氣,當(dāng)宗屬?zèng)鰯M法。夫秋燥之氣,始客于表,頭微痛,畏寒咳嗽,無汗鼻塞,舌苔白薄者,宜用苦溫平燥法治之。若熱渴有汗,咽喉作痛,是燥之涼氣,已化為火,宜本法內(nèi)除去蘇、荊、桂,芍,加元參、麥冬牛蒡、象貝治之。如咳嗽胸疼,痰中兼血,是肺絡(luò)被燥火所劫,宜用金水相生法去東參、五味,加西洋參、旱蓮草治之。如諸證一無,惟腹作脹,大便不行,此燥結(jié)盤踞于里,宜用松柏通幽法治之。總而言之,燥氣侵表,病在乎肺,入里病在腸胃,其余肝燥腎燥,血枯虛燥,皆屬內(nèi)傷之病,茲不立論。 或問曰∶先生遵喻氏《秋燥論》中秋不遽燥,燥氣行于秋分以后之說,殊未見《醫(yī)醇KT 義》中,論之最詳,又明出喻氏之謬,既謂燥氣行于秋分以后,而秋分以前四十五日,全不關(guān)于秋燥矣,故云初秋尚熱,則燥而熱,深秋既涼,則燥而涼,此誠是振聾發(fā) 之語,先生曷不遵之為龜鑒耶?答曰∶子不知六氣循環(huán),亦疑喻氏之謬,不察大寒至驚蟄,主氣風(fēng)木;春分至立夏,主氣君火;小滿至小暑,主氣相火;大暑至白露,主氣濕土;秋分至立冬,主氣燥金;小雪至小寒,主氣寒水。此年年之主氣,千古不易。由是而推,則燥金之令,確在乎秋分而至立冬,而秋分以前之白露、處暑、立秋四十五日,猶是濕土主氣,豈可誤為燥氣乎?子以為然否?或唯唯而退。 程曦曰∶論燥氣者,首推嘉言,其次目南與鞠通也。嘉言論燥,引大易水流濕,火就燥,各從其類,乃論燥之復(fù)氣也。目南所論燥病屬?zèng)觯^之次寒,乃論燥之勝氣也。至鞠通論燥,有勝氣復(fù)氣,與正化對(duì)化,從本從標(biāo)之說,可為定論,乃曰∶如仲景用麻、桂、姜、附,治寒之勝氣也,治寒之正化也,治寒之本病也。白虎、承氣,治寒之復(fù)氣也,治寒之對(duì)化也,治塞之標(biāo)病也。能于此理悟通,則燥氣之勝復(fù)正對(duì)本標(biāo),亦皆了然于胸中矣。 江誠曰∶人皆知溫為熱,而不知燥為涼。以燥為熱者,蓋因燥字從火之弊耳。試問既以燥為熱,曷不以溫字從水而為寒乎?不知四時(shí)之令,由春溫而后夏熱,由秋涼而后冬寒,目南先生引《性理大全》之說,謂燥屬?zèng)觯嫠^千載迷津,一朝點(diǎn)破耳。