經(jīng)謂∶春傷于風(fēng)者,乃即病之新感也,即二卷中傷風(fēng)冒風(fēng)之證;今謂春傷于風(fēng),夏生飧泄者,此不即病之伏氣也。蓋風(fēng)木之氣,內(nèi)通乎肝,肝木乘脾,脾氣下陷,日久而成泄瀉。經(jīng)又云∶邪氣留連,乃為洞泄。
此亦言伏氣為病。可見(jiàn)飧泄洞泄,皆由伏氣使然。然有寒瀉、火瀉、暑瀉、濕瀉、痰瀉、食瀉,雖不因乎伏氣,又不得不并詳之。蓋飧泄則完谷不化,洞泄則直傾于下;寒瀉則脈遲溺白,腹中綿痛;火瀉則脈數(shù)溺赤,痛一陣,瀉一陣;又有煩渴面垢為暑瀉;胸痞不渴為濕瀉;或時(shí)瀉,或時(shí)不瀉為痰瀉;噯氣作酸,瀉下腐臭為食瀉。泄瀉之病,盡于斯矣。《
靈樞》又云∶春傷于風(fēng),夏生后泄腸 。腸 者,古之痢名也。痢有風(fēng)、寒、熱、濕、噤口、水谷、休息、五色之分,均宜辨治。風(fēng)痢者,似腸風(fēng)下血而有痛墜;
寒痢者,下稀水而清腥,腹中痛甚;熱痢者,如魚(yú)腦而稠粘,窘迫而痛;濕痢者,色如豆汁,胸悶腹疼;又有下痢不食,或嘔不能食,名噤口痢;糟粕膿血雜下者,名水谷痢;時(shí)發(fā)時(shí)止者,名休息痢;
五色膿血相混而下,名五色痢。痢證多端,治宜分別。復(fù)揣夏生后泄腸 之訓(xùn),是獨(dú)指風(fēng)痢而言,其余之痢,在夏為少,在秋為多,而吾醫(yī)者,又弗可膠于句下耳。