邪氣入里.與正氣相搏.則腹痛.故太陽無腹痛.少陽有脅痛而無腹痛.陽明里癥有腹痛.三陰俱有腹痛.當(dāng)分部位.中脘痛屬脾.脈沉遲者內(nèi)寒.理中湯.陽脈澀.陰脈弦.小建中湯.
邵評(píng)∶三陽惟陽明.有腹痛.三陰俱有腹痛.須分部位.當(dāng)察其所痛之因.分別施治.
少腹痛屬厥陰界分.四肢逆冷.小便清白.是冷結(jié)膀胱.宜
當(dāng)歸四逆加
吳茱萸生姜湯溫之.如不厥冷.小便自利者.是血蓄膀胱.宜
桃仁承氣湯.小便不利者.
是水蓄膀胱.五苓散.大小便俱不利者.是水熱蓄積.八正散.
邵評(píng)∶少腹痛有血蓄、水蓄、水與熱俱蓄三因分別.治法甚精.惟
桃仁承氣之
大黃.宜用醋炒.
若大實(shí).小腹?jié)M痛.或繞臍攻痛.不大便.脈實(shí)者.承氣湯.
邵評(píng)∶胃腑熱實(shí).燥屎作痛.故用下法.
發(fā)熱口渴.脈弦洪而腹痛者.屬脾熱.芍藥
黃芩湯.腹痛欲吐利.煩躁飽悶者.防痧毒.當(dāng)刺委中、少商等穴.(合參準(zhǔn)繩金鑒)
邵評(píng)∶痧穢內(nèi)滯.氣閉作痛.治宜芳香開泄.
按腹痛有虛實(shí).按之痛甚屬實(shí).按之痛減屬虛.有寒熱.自下逆攻而上者.火也.自上奔迫于下者.寒也.又傷寒腹痛.以涼水試之.其痛稍可者.熱也.轉(zhuǎn)甚者.寒也.
邵評(píng)∶辨明虛實(shí)寒熱痛勢(shì)之不同.甚精.
又評(píng)∶試辨寒熱之法亦當(dāng).