寸口脈陰陽俱緊者，法當(dāng)清邪中于上焦，濁邪中于下焦。清邪中上，名曰潔也。濁邪中下，名曰渾也。陰中于邪，必內(nèi)栗也。表氣微虛，里氣不守，故使邪中于陰也。陽中于邪，必發(fā)熱頭痛，項強(qiáng)頸攣，腰痛脛酸，所為陽中霧露之氣。故曰清邪中上，濁邪中下。陰氣為栗，足膝厥冷，溺便妄出。表氣微虛，里氣微急，三焦相溷，內(nèi)外不通。上焦怫郁，臟氣相熏，口爛食龂也。中焦不治，胃氣上沖，脾氣不轉(zhuǎn)，胃中為濁，營衛(wèi)不通，血凝不流。若衛(wèi)氣前通者，小便赤黃，與熱相摶，因熱作使，游于經(jīng)絡(luò)，出入臟腑，熱氣所過，則為癰膿。若陰氣前通者，陽氣厥微，陰無所使，客氣內(nèi)入，嚏而出之，聲嗌咽塞，寒厥相逐，為熱所壅，血凝自下，狀如豚肝。陰陽俱厥，脾氣孤弱，五液注下，下焦不闔，清便下重，令便數(shù)難，臍筑湫痛，命將難全。 寸口脈尺寸俱緊者，此有外邪之迫束也。寸緊者，法當(dāng)清邪中于上焦，尺緊者，法當(dāng)濁邪中于下焦。清邪潔清，名曰潔也，濁邪渾濁，名曰渾也。下焦陰中于邪，必陽氣內(nèi)虛而戰(zhàn)栗也。此因表氣之微虛，里氣之不守，故使邪中于陰部也。上焦陽中于邪，必發(fā)熱頭痛，項強(qiáng)頸攣，腰痛脛酸，所謂陽中霧露之氣也。故曰清邪中上，濁邪中下，以其同類之相感召，《金匱》：霧傷于上，濕傷于下，正此意也。 清邪中上，則為內(nèi)熱，濁邪中下，則為內(nèi)寒，上熱下寒，陰陽俱病。而陽病則輕，陰病則重，以邪之清濁不同也。今以濁邪之中下者言之，陰中于邪，內(nèi)寒而栗，陽不下達(dá)，足膝逆冷，氣不下攝，便溺妄出。此其表氣微虛，故外邪乘襲，不能斂閉，里氣亦微，郁作滿急，故三焦溷亂，內(nèi)外不通。 三焦俱病，其狀自別。其上焦之怫郁也，熱蒸于臟，臟氣相熏，口爛食龂也。此以上焦外有表邪之感，內(nèi)有下寒之逼，火郁于上，故證見如此。其中焦之不治也。胃氣逆行而上沖，脾氣郁陷而不轉(zhuǎn)，胃中為濁氣所填，營衛(wèi)滯塞不通，血因凝而不流。以營衛(wèi)流行，賴乎中氣之運(yùn)，中氣不運(yùn)，故氣血阻隔也。若衛(wèi)陽前通乎下者，氣降于水，則小便赤黃，衛(wèi)氣將通而未通，必郁而為熱。衛(wèi)氣與臟中之熱相合，衛(wèi)氣所到之處，熱亦隨之，是因熱而作使也。衛(wèi)與熱游于經(jīng)絡(luò)，出入臟腑，熱氣所過，則蒸腐而為癰膿，是衛(wèi)陽通而熱傷于內(nèi)也，若里陰前通于上者，陽氣厥寒而微弱，不能作熱，陰無所使，下焦客氣之內(nèi)入于胸膈者，沖動肺氣，上逆嚏而出之。出之不及，乃聲嗢而咽塞。下焦寒厥攻逐于上，為上熱所壅，寒熱相搏，前之凝血自下，狀如豚肝。陰陽俱致厥逆，濁氣不降，清氣不升，則脾氣孤弱，不能統(tǒng)攝五臟之精液，五液奔注而下泄，是里陰通而寒傷于內(nèi)也，其下焦之不闔也，清便下重，令便數(shù)而艱難，臍上筑起而湫痛。緣清氣下陷，則重墜而便數(shù)，而寒凝氣滯，不能順下，故便難而腹痛，是其命將難全也。