族有乳媼．患傷寒七八日發(fā)斑．肌體如火．脈洪數(shù)而牢．心中煩滿不快．俄而變赤黑斑．其家甚驚惶．予曰．此溫毒也．溫毒為病最重．而年齒為邁．是誠可憂也．仲景云傷寒脈洪數(shù)．陰脈實(shí)大．更遇濕熱．變成溫毒．溫毒最重也．故斑疹生．心下不快．痞悶．遂以升麻玄參湯與之．日夜四五服．斑退而愈．論曰．華佗云傷寒五日在腹．六日在胃．入胃則可下也．若熱毒未入于胃．而先下之者．其熱乘虛入胃．則胃爛．然熱入胃．要須復(fù)下之．不得留在胃中也．胃若實(shí)．為致此病．三死一生．其熱微者赤斑出．劇者黑斑出．赤斑出者五死一生．黑斑出者十死一生．但看人有強(qiáng)弱耳．病者至日．不以時下之．熱不得泄．亦胃爛斑出．蓋此是惡候．若下之早．則熱乘虛入胃．或下遲．則熱入不得泄．須是乘機(jī)不可失時．庶幾輕可也．