癰疽初無定處,隨其所發(fā)即命名,在外則為發(fā)背、發(fā)腦;在內(nèi)則為腸癰、內(nèi)癰、心癰、腎癰、肺癰、臍癰等。治得其法則生,失法則死。外證易識(shí),內(nèi)證難明,不可不備述也。腸癰為病,身甲錯(cuò),腹皮急,按之濡,如腫狀,腹無聚積,身無熱,脈數(shù),此為腸內(nèi)有膿,久積陰冷所成也,故《金匱》用
附子溫之。小腹腫痞,按之痛如淋,小便自調(diào),發(fā)熱,身無汗,復(fù)惡寒,其脈遲緊者,膿未成,可下之,當(dāng)有血;洪數(shù)者,膿已成,不可下。此以內(nèi)結(jié)熱所成也,故《金匱》用
大黃利之。甚者,腹脹大,轉(zhuǎn)側(cè)聞水聲,或繞臍生瘡,或膿從臍出,或大便出膿血,不治必死。其如五內(nèi)生瘡,亦止分陰陽利而已,不比外癰,須根據(jù)四節(jié)八事之次第也。《千金》引官羽林婦病,醫(yī)診之,其脈滑數(shù),滑則為實(shí),數(shù)則為熱,滑則為榮,數(shù)則為衛(wèi),衛(wèi)數(shù)下降,榮滑上升,榮衛(wèi)相干,血為敗濁,少腹痞堅(jiān),小便或澀,或復(fù)汗出,或復(fù)惡寒,膿為已成,設(shè)脈遲緊,即為瘀血,血下即愈。更《內(nèi)經(jīng)》所載,有 積病。比見有得之二三年,遍身微腫,續(xù)乃大腸與臍連日出膿,遂致不救,此亦腸癰之類也,不可不審。