喘證

論曰∶凡人一呼一吸謂之息，呼出心肺，吸入腎肝，呼吸之間，脾受其氣，則營衛行陽二十五度，行陰亦二十五度，而周身之氣，無過不及。若藏氣乘并，則榮衛不能循常，氣過周身失度，不能隨陰陽出入以成息，故促迫而喘，諸氣并上于肺，肺管隘，則氣爭而喘也。 其始或因墜墮恐懼，恐則精卻，精卻則上焦閉而氣不行，氣不行則留于肝，肝乘于肺，此喘出于肝也。或因驚恐，驚則心無所倚，神無所歸，氣亂而氣乘于肺，此喘出于心也。或因渡水跌仆，腎氣暴傷，腎氣乘肺，此喘出于腎也。或因飽食過傷，動作用力，谷氣不流行，脾氣逆而乘肺，此喘出于脾也，團參散主之。 若喘而發熱，頸脈皆動，日漸瘦削，由客熱乘肺，或因飲食失宜，氣不轉而氣急，誤服熱藥，火氣熏肺而遂喘，頰赤咽燥，其脈細數，治屬骨蒸，小建中湯、天門冬湯主之 團參散 人參（一兩） 桑白皮（銼，炒，二兩） 大腹皮（銼，炒，一兩） 麥門冬（去心，一兩）橘皮（洗，一兩） 吳茱萸（炒） 檳榔（銼，炒） 芫花（炒） 附子（炮，去皮臍） 澤瀉（各半兩實（麩炒，去瓤，半兩） 白術（半兩） 上為細末，姜汁煮糊為丸，如梧桐子大。米飲下二十粒，食前服。 小建中湯 芍藥（六兩） 桂心（三兩） 甘草（炙二兩） 上為散。每服五錢，水二盞，生姜三片，棗二個，同煎至一盞，去滓溫服。 天門冬湯 天門冬（去心，一兩） 馬兜鈴 百部（各半兩） 上為散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓溫服。 若喘嗽時血出，四肢懈怠，脈浮大而沉，由腎氣上并于胃，氣道壅塞，血無所行而散溢于脾，精不化，上不勝下，脾之絡脈外絕，去胃外歸陽明，白術丸主之。 白術丸 麥門冬（去心） 人參 茯苓 白術 澤瀉 生地黃（焙） 大豆卷（各一兩） 桑白皮（炒，二兩） 上為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。米飲下三十粒，食前服。 若病患不臥，臥而有所不安則喘者，臟有所傷，精有所寄，故不得臥而喘，肺氣盛，脈滿大也，牡蠣散主之。 牡蠣散 用左顧牡蠣，文片色白正者二兩，先杵為粗末，以干鍋子盛，火燒通赤，放冷，研為細末。每服一錢，濃煎鯽魚湯調下，不拘時。鯽魚重四兩者一個，去鱗肚，濃煎，煎時不許動。 若咳嗽逆，倚息喘急，鼻張，其人不得仰，咽中作水雞聲，時發時止，由驚憂之氣蓄而不散，肺氣郁，或因過飽勞傷，氣上行而不能出于肺，復遇寒邪，肺寒則諸氣收聚，氣緩則息，有所觸則發，經久則不能治，杏子散主之，及灸腎 百壯。 杏子散 杏仁（去皮尖，麩炒黃色，研成膏） 麻黃（為末，等分） 上研和。煎橘皮湯，調二錢匕。 玉腋散 人參 川芎 茯苓 桂心（各一兩） 馬兜鈴（半兩） 知母 貝母（炒） 杏仁（去皮尖）葶藶（炒）二兩） 橘皮（洗，一 上為細末。每服三錢，水一盞半，生姜三片，棗一個，煎至一盞，去滓，食前溫服。 若喘息肺鳴而痿蹶，由有所失亡，所求不得，氣郁而肺熱葉焦上舉，是謂肺痿，阿膠丸主之。 阿膠丸 天門冬（去心） 桔梗 生干地黃（焙） 阿膠（銼，炒燥） 桑白皮（銼，炒） 麥冬（去心）柏子仁（炒，研，各半兩） 甘草（炙，一分） 上為末，煉蜜和丸，如彈子大。每服一丸，水一盞，煎至七分，食后溫服。