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咳嗽

【病因】 (一)外感咳嗽:多由外邪犯肺所致。風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪束于肌表,傷及肺衛(wèi),肺氣壅遏不宣,清肅失職,發(fā)為咳嗽。 (二)內(nèi)傷咳嗽:除肺部病變外,多由它臟有病,累及于肺。如脾失健運(yùn),濕痰內(nèi)生,壅遏肺氣;或肝郁化火,上犯于肺;或肝腎陰虛火旺,邪火犯肺等,均可使肺失清肅,氣逆而咳。 【癥狀】 (一)外感咳嗽:因于風(fēng)寒者,咳嗽痰多稀白,鼻塞流涕,苔薄白,脈浮;因于風(fēng)熱者,咳嗽痰粘稠,咽痛口渴,身熱,苔薄黃,脈浮數(shù)。平掌測(cè)試檢查:胸部?jī)蓚?cè)多有密集、寒涼氣感或左右氣感不平衡。 (二)內(nèi)傷咳嗽:因于痰濕者,咳嗽多痰,痰白而粘,胸脘作悶,苔白膩,脈濡滑,因于肝火犯肺者,氣逆嗆咳,面紅咽干,咳引脅痛,苔薄黃,少津,脈弦數(shù)。平掌測(cè)試檢查:在胸腹部多有密集、阻滯、麻脹的氣感。 【治療】 (一)發(fā)功: 1.患者坐位。先按揉膻中、肺俞、中府、云門(mén)、風(fēng)門(mén)穴。 2.以平掌式,用推拉顫手法向膻中、中府、云門(mén)、肺俞發(fā)氣,各6息或12息;并從中府、云門(mén)順?lè)谓?jīng)導(dǎo)引氣脈至手,使上下氣機(jī)平衡。 以平掌式,用震顫法向膻中、中脘發(fā)氣14息,再用拉引手法順足陽(yáng)明胃經(jīng)向下導(dǎo)引氣機(jī),使氣機(jī)上下平衡。 加減:外感咳嗽者,加開(kāi)天門(mén),推坎宮、運(yùn)太陽(yáng)、按揉風(fēng)池各24次。內(nèi)傷咳嗽,脾陽(yáng)不振,濕聚生痰者,加平掌式,用拉引手法向中脘發(fā)氣,并順足陽(yáng)明胃經(jīng)向下肢導(dǎo)引氣機(jī)至豐隆穴;再以平掌式,用震顫手法向中脘、丹田、穴發(fā)氣24息。 肝火犯肺,肺失肅降者,加平掌式,用震顫手法向肝俞、章門(mén)、期門(mén)發(fā)氣11息;再用推引手法順足厥陰肝經(jīng)與足少陽(yáng)膽經(jīng)向下肢導(dǎo)引,使氣機(jī)平衡。 (二)氣功針刺:將毫針刺入膻中、內(nèi)關(guān)、合谷、肺俞。然后以龍含式或雀嘴式,用推拉旋手法導(dǎo)引氣機(jī),使各針體氣感平衡。 (三)輔助練功: 1.摩胸“呬”字功:患者站立或平坐。叩齒36次,攪津3咽,送入兩肺之中,再送入周身皮毛,復(fù)還丹田。然后兩手放于同側(cè)胸部,并慢慢吸氣,呼氣時(shí)口念“呬”字訣,兩掌同時(shí)摩胸,做7息。有降肺氣,清肺火的作用。適用于外感咳嗽。每日練2~4次。 2.服白氣功:姿勢(shì)及叩齒、咽津等同上。意想白氣,并以鼻吸之滿口,呼氣時(shí)慢慢送至兩肺,再充入周身皮毛,做7次;有補(bǔ)益肺氣的作用,適用于肺氣虛者。每日練2~4次。 3.理肺導(dǎo)引功: (1)拍捶背脊:右肢上舉。將掌心貼在大椎穴處,以腕力輕拍9次,同時(shí)叩齒;再用左掌以同法拍擊9次;然后用手握空拳左右交互捶背部和胸部,同時(shí)叩齒9次。 (2)寬胸理氣:先以左掌在胸部從左向右推,從上逐漸向下,至心口窩為1次,推9次。再以右手向左推9次。 (3)降氣化痰:用兩手掌平放在同側(cè)鎖骨下,逐漸向小腹部推9次。 (4)理氣通經(jīng):用左手掌從右胸部經(jīng)右肩部,上肢內(nèi)側(cè),推至指尖,再反轉(zhuǎn)至手背,經(jīng)上肢前外側(cè),肩上面推至右胸,共9次;然后以同法用右手推左側(cè)9次。用于外感、內(nèi)傷咳嗽,每日練2~4次。