咳為氣,逆嗽,因有痰,內(nèi)傷外感,所因不同,五臟六腑,受病各異,茲先就尋常患咳嗽者,訂一降氣除痰劑,以便因各見癥加減。
茯苓三錢,钑塊 薏米四錢,生用
陳皮五分北杏一錢
半夏一錢半,制 蘇子一錢半
甘草五分
渴加
麥冬、
瓜蔞(皮仁任用,
半夏易川貝,
陳皮易
橙皮。
橙皮甘苦多于辛,異橘
柑皮之辛燥)。痰多不渴倍
半夏、
陳皮,加
生姜,或
瓜蔞、
薤白。咳胸脅痛加
芥子,少佐姜汁,炒
黃連,或醋炒
川楝子。熱加
石膏、
知母,或
黃連、
黃芩。寒加
益智、
生姜,或
干姜、五味、
細辛(去杏蘇子)。風加
防風(蘇子改用蘇梗)。濕加
防風、
蒼術。脾虛加入?yún)ⅰ?a target="_blank" href="/zhongyi/zy329fl/">白術、
當歸(去蘇杏薏)。肝腎虛吸氣短(氣吸入腎肝)加熟地、
當歸、五味,或杞子、胡桃、
牛膝(去蘇子、北杏、薏米或再去
甘草)。
又因咳而后有痰、宜順氣,治在肺。肺主氣,肺惡溫燥,
麥冬、
橘紅(
橙皮更佳)川貝、
知母、桑白、紫苑為要藥。
因痰而后致咳,宜消痰,治在脾。脾藏痰,脾惡寒潤,
白術、
蒼術、制南星、制
半夏為要,藥清火兼之(宜姜汁炒
黃連)。
久嗽不愈,用
麥冬為君,川貝、
知母、
茯苓、
竹茹、
黃芩、蘇子之類為佐,少加五味、
甘草、燈心服之(因風寒虛而咳忌服)。
凡咳嗽發(fā)熱不休者,不治咳而汗泄者,不治(此臟真不藏氣泄而為熱為汗,治當固攝臟真,如
人參固本丸、復脈湯去姜桂加生
龍骨、生
牡蠣、
磁石等治之。亦幸有獲愈者)。左不得眠為肝脹,右不得眠為肺脹,俱屬難治。閱葉氏《臨癥指南》又非僅主肝脹肺脹一說,癥有疑似,病有實虛,論治者其慎之(葉氏治右不得眠用
麥門冬湯,謂胃津虛無以養(yǎng)肺,肺病降已不及而復右眠遏之,故咳更甚。左不得眠用復脈湯去姜桂加生
牡蠣麥仁治之,謂肝陽升逆太過,安能左眠以遏其升逆之威,故咳更甚,治咳血癥多用此法)。若果肝脹,肺脹宜疏宜清宜斂,自有各家,本門可考,不復贅(即沈芊綠《尊生》著述證治頗詳可參)。