〔大〕婦人冷勞,屬血?dú)獠蛔悖K腑虛寒,以致臍下冷痛,手足時寒,月經(jīng)失常,飲食不消,或時嘔吐,惡寒發(fā)熱,骨節(jié)酸疼,肌膚羸瘦,面色痿黃也。
〔薛〕前證有內(nèi)外真寒,然有內(nèi)外真熱,亦有內(nèi)真熱而外假寒者,又有內(nèi)真寒而外假熱者。若飲食難化,大便不實(shí),腸鳴腹痛,飲食畏寒,手足逆冷,面黃嘔吐,畏見風(fēng)寒,此內(nèi)外真寒之證也。宜用
附子理中湯以回陽,八味
地黃丸以壯火。若飲食如常,大便堅(jiān)實(shí),胸腹痞脹,飲食喜冷,手足煩熱,面赤嘔吐,不畏風(fēng)寒,此內(nèi)外真熱之證也。宜用
黃連解毒湯以消陽,六味丸以壯水。若飲食如常,大便堅(jiān)實(shí),胸腹痞脹,飲食喜寒,手足逆冷,面黃嘔吐,畏見風(fēng)寒,此內(nèi)真熱而外假寒也。亦用解毒湯、六味丸。若飲食少思,大便不實(shí),吞酸噯氣,胸腹痞滿,手足逆冷,面赤嘔吐,畏見風(fēng)寒,此內(nèi)真寒而外假熱也。亦用
附子理中湯與八味丸。當(dāng)求其屬而治之。經(jīng)曰∶益火之源,以消陰翳,壯水之主,以制陽光。使不知真水火之不足,泛以寒熱藥治之,則舊疾未去,新病復(fù)生矣。夫所謂屬者,猶主也,謂心腎也。求其屬也者,言水火不足而求之于心腎也。火之源者,陽氣之根,即心是也。水之主者,陰氣之根,即腎是也。非謂火為心,原為肝,水為腎,主為肺也。 一婦食少作嘔,口吐痰涎,面黃腹痛,月經(jīng)不調(diào),手足逆冷。此內(nèi)外俱寒之證,以六君加
附子、
木香治之而愈。一婦忽嘔吐酸水,內(nèi)熱作渴,飲食不進(jìn),惟喜冷水,面色青赤,投之以藥,入口即吐。此內(nèi)外真熱之證,積十余日,以
黃連一味,煎湯飲之。徐加
白術(shù)、
茯苓,仍加
陳皮、
當(dāng)歸、炙
甘草。至月余始進(jìn)米飲稀粥,調(diào)理而愈。一婦內(nèi)熱作渴,大便秘結(jié),畏惡風(fēng)寒,手足逆冷。此內(nèi)真熱而外假寒,先用
黃連解毒湯,后用六味丸而愈。一婦初患痰喘熱渴,醫(yī)以降火散氣治之,肌日削而氣日索,延至甲辰,木旺痰盛,身熱口腐,腹脹神昏,絕食幾死,此虛熱無火,投以壯水生土之劑,隨服隨效。越數(shù)歲夏初,坐則頭墜不能起視,臥則背冷覺風(fēng)透體,煩熱暈眩,咳嘔痰涌,手足麻冷。此內(nèi)真寒外假熱之證也,遂以大補(bǔ)姜附之劑投之,不三四服而大勢已平,仍以前藥加減而愈。
韓懋治其嫂年三十余,十八胎九殞八夭,會家難作,驚憂過甚,遂昏昏不省人事,口唇舌皆瘡,或至封喉,下部虛脫,白帶如注。如此四十余日,或時少蘇,至欲自縊,悲不能堪。醫(yī)或投涼劑解其上,則下部疾愈甚;或投熱劑,及以湯藥熏蒸其下,則熱暈欲絕。此亡陽證也,急以鹽煮大
附子九錢為君,制以
薄荷、
防風(fēng),佐以姜、桂、芎、歸之屬,水煎入井,冰冷與之,未盡劑鼾睡通宵,覺即能識人。或曰∶此何謂也?曰∶方書有之,假對假,真對真爾。上乃假熱,故以假冷之藥從之,下乃真冷,故以真熱之藥反之,斯上下和而病解矣。續(xù)以
女金丹錯綜以三二方,不但去其疾,且調(diào)治元?dú)狻o何,連生二子。(以上論及治驗(yàn),有無當(dāng)于虛勞者,而實(shí)治寒熱變通之大法,不可不察也。)
〔局〕大圣散 治婦人血海虛冷,久無子息,及產(chǎn)后敗血沖心,中風(fēng)口噤,子死腹中,掰開口灌藥,須臾生下,便得無恙。治墜胎腹中攻刺疼痛,橫生逆產(chǎn),胎衣不下,血運(yùn)血癖,血滯血崩,血入四肢,應(yīng)血臟有患,及諸種風(fēng)氣。或傷寒吐逆咳嗽,寒熱往來,遍身生瘡,頭痛惡心,經(jīng)脈不調(diào),赤白帶下,乳生惡氣,胎臟虛冷,數(shù)曾墜胎,崩中不定,因此成疾。室女經(jīng)脈不通,并宜服之。常服暖子宮,和血?dú)猓瑦傤伾孙L(fēng)冷,消除萬病,兼療丈夫五勞七傷虛損等病。
澤蘭葉
石膏(研,各二兩)
卷柏(去根) 白
茯苓(去皮)
防風(fēng)(去蘆) 濃樸(去粗皮,姜汁炙)
細(xì)辛(去苗)
柏子仁(微炒)
桔梗 吳茱萸(湯洗七次,焙炒,各一兩)
五味子(揀凈)
人參 本(去苗)
干姜(炮) 川椒(去目、閉口者,微炒出汗)
白芷 白術(shù) 黃 (去苗)
川烏(炮,去皮臍)
丹參(各三分)
蕪荑(微炒赤)
甘草(炙)
川芎 芍藥
當(dāng)歸(各一兩三分)
白薇 阿膠(碎,炒燥,各半兩)
肉桂(一兩一分) 生干
地黃(一兩半)
上為細(xì)末,每服二錢,空心臨臥熱酒調(diào)下。若急疾有患,不拘時候,日三服。
渾身碎痛飲子 治婦人勞倦。
虎骨(五錢)
防風(fēng) 本
甘草 白芷 茯苓(各二錢)
當(dāng)歸 芍藥
續(xù)斷 白術(shù) 附子(各二錢)
上為粗末,姜棗煎服,不拘時。
十全大補(bǔ)湯治婦人冷勞最妙。(方見雜病虛勞。)
當(dāng)歸木香湯 治婦人血?dú)馓搫冢钊祟^目昏眩,語聲沉重,舌根強(qiáng)硬,言語謇澀,口苦不食,白日困睡,夜有虛汗,神思恍惚,夢寢驚悸,面色痿黃,頻發(fā)喘嗽,遍身疼痛,腳氣走注,四肢沉重,背胛拘急,時發(fā)寒熱,五心煩躁,唇干多渴,胸膈不利,咽喉噎塞,羸瘦弱。經(jīng)曰∶大脈為勞,宜服。
當(dāng)歸 青皮 五加皮 海桐皮 陳皮 丁皮 桑
白皮 地骨皮 牡丹皮 棕櫚皮(燒存性,各一兩)
赤芍藥
木香(各半兩)
上為末,每服一錢,水一盞,入香油一二點(diǎn),古錢一文,洗,同煎至七分,不拘時溫服。
熟干
地黃丸(方見前通治門。)
木香丸 治婦人冷勞,經(jīng)脈不調(diào),臟腑氣滯,四肢疼痛,飲食無味,漸加羸瘦。
木香 琥珀 吳茱萸(炮)
當(dāng)歸 牡丹皮 赤芍藥
三棱 附子(炮)
延胡索 川芎(各三分)
干姜 人參 桂心(各半兩) 北
柴胡 白術(shù) 鱉甲(醋煮去裙,炙) 濃樸 熟
地黃 陳
橘皮(各一兩)
上為末,煉蜜丸如
梧桐子大。每服三十丸,空心溫酒下。
煮肝散 治婦人冷勞,脾胃虛乏,大腸轉(zhuǎn)泄,水谷不化,四肢羸瘦,口內(nèi)生瘡,不思飲食,漸加無力。
北
柴胡 縮
砂仁 蒔蘿
蓽茇(各三分)
白術(shù) 白芷 胡椒 白姜
陳皮 山
茵陳 人參 蕪荑仁
木香 紫菀 白芍藥
北細(xì)辛 桂心(各半兩)
上為細(xì)末,以
豬肝一具,去脂膜切如
柳葉片,以新汲水洗過,入
蔥白三寸,細(xì)切,入藥末半兩于銚內(nèi),以新水二大盞,入鹽醋少許,以瓷碗合煮令水盡,空心以意食之。吃前飲下食后良久,飲暖酒一盞為妙,晚食前熱服。
砂煎丸 治婦人冷勞,心腹積聚,腹肋疼痛,四肢羸瘦,不食。
鱉甲(醋炙)
桃仁(去皮、尖,麩炒)
木香 五靈脂(去土石,炒)
當(dāng)歸(各一兩)砂(二兩,醋一升,熬成膏)
上為細(xì)末,用 砂膏為丸,如
梧桐子大。空心溫酒下二十丸。(此方 砂太多,不宜輕用。)