節(jié)齋云∶產(chǎn)后陰血虛,陽(yáng)無(wú)所根據(jù)而浮散于外,故多發(fā)熱。丹溪用參、術(shù)、 、陳、芎、歸、炙
甘草補(bǔ)虛,輕則加
茯苓淡滲,其熱自除重則加
干姜,(古人于血癥中每每用
干姜,而今人率用
炮姜,則孰是而孰非也?若謂入肺則宜
干姜,入肝則宜
生姜,入脾溫中則宜
炮姜,以其有守有走有從之不同也。今用
炮姜,須炮得十分極黑乃妙。尋常治諸虛煩熱者,以
竹葉石膏湯、溫膽湯,殊不知產(chǎn)后與尋常不同,如
石膏等藥不宜輕用,用之必死)。或云大熱而用
干姜何也?曰∶此熱非有余之邪熱,則陰虛生內(nèi)熱耳。蓋
干姜能入肺,分利肺氣,又能入肝,分引眾藥生血。然不可獨(dú)用,必與補(bǔ)陰血藥同用,收其浮散,使歸根據(jù)于陰。但產(chǎn)后胃脾虛多有過(guò)食,飲食停滯而發(fā)熱者,誤作血虛則不效矣。若惡寒發(fā)煩躁,作渴,急用十全大補(bǔ)湯。
若熱愈甚,急加
附子。若作渴面赤,宜用
當(dāng)歸補(bǔ)血湯。若誤認(rèn)為火癥,投以涼劑,禍在反掌。產(chǎn)后血虛,氣無(wú)所根據(jù),則逆而為火。火上逆而瘀血迫之,則心煩矣。治宜童便,蓋其味苦咸寒,其性就下,降火消瘀,故宜服之,所謂濁陰出下竅也。