經(jīng)云∶大腸之脈散舌下。又云∶脾之脈，是動則病舌本強直不能言。又云∶腎之別脈上入于心，系舌本，虛則不能言。竊為前癥因產(chǎn)后虛弱，多致停積敗血閉于心竅，神志不能明了，故令不語。大抵心腎氣虛用七珍散，腎虛風熱地黃飲，大腸風熱加味逍遙加防風、白芷，脾經(jīng)風熱秦艽升麻湯，肝經(jīng)風熱柴胡清肝散加防風、白芷，脾氣郁加味歸脾湯加升麻、肝木太過小柴胡加鉤藤，脾受木侮六君子加升麻，白芷、鉤藤，肝脾血虛佛手散，脾氣虛四君子湯，氣血俱虛八珍湯，如不應(yīng)，用獨參湯，更不應(yīng)，急加附子補其氣而生其血。若止用血藥則誤矣。《大全》云∶產(chǎn)后語言顛倒，或狂言譫語，如見鬼神者，其源不一。一則因產(chǎn)后心虛，敗血停積，上干于心而狂言獨語(當在乍見鬼神條求之)。 二則產(chǎn)后臟虛，心神驚悸，志意不安，言語錯亂，不自知覺，神思不安(當在驚悸條求之)。三則宿有風毒，因產(chǎn)心虛氣弱，腰背強直，或歌哭嗔笑，言語亂道，當作風痙治療(當在心驚中風條求之)。四則產(chǎn)后心虛中風，心神恍惚，言語錯亂(當在中風恍惚條求之)。五則產(chǎn)后多因敗血迷亂心經(jīng)而癲狂，言語錯亂無常，或暈悶(當于血暈類求之)。六則因產(chǎn)后感冒風寒(諸條俱不言痰)，惡露斬然不行，惡寒發(fā)熱如瘧，晝?nèi)彰髁耍簞t譫語，如見鬼狀(當作熱入血室治之)，宜琥珀地黃丸及四物湯(不用傷寒治法)，只用生地、北柴胡等分煎服，如不退，用小柴胡湯加生地煎服。雖然以上諸癥大抵胎前產(chǎn)后自有專門一定之法，毫發(fā)不同，如產(chǎn)后首當逐敗生新，然后仔細詳辨疾證，不可妄立名色。加減方藥，大宜對癥，根據(jù)方施治，未有不安者也。 薛氏曰∶前癥當固胃氣為主，而佐以見癥之藥，若一于攻痰則誤矣。