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金匱要略》曰∶婦人宿有 病,經(jīng)斷未及三月,漏下不止,胎動在臍上者,為 痼害。妊娠六月動者,前三月經(jīng)水利時(shí),胎也。下血者,后斷三月 也。所以血不止者,其 不去故也。當(dāng)下其 ,
桂枝茯苓丸主之。
徐忠可曰∶婦人行經(jīng)時(shí),遇冷則血留而為癥。 者,有形可征。然 病女人恒有,或不在子宮,則行經(jīng)受胎,經(jīng)斷即是孕矣。未及三月,將三月也。既孕而見血,謂之漏下。未及三月,漏下不止,則養(yǎng)胎之血傷,故胎動。假使胎在臍下,則直欲落矣。今在臍上,是每月湊集之新血,因 氣相妨而為漏下,實(shí)非胎病,故曰 痼害。痼者,宿疾也。害者,累之也。至六月胎動,此宜動之時(shí),但較前三月,經(jīng)水利時(shí),胎動下血,則已斷血,三月不行,復(fù)血不止,是前之漏下,新血去而 反堅(jiān)牢不去,故須下之為安。藥用
桂枝茯苓湯者,桂、芍,一陰一陽,
茯苓、丹皮,一氣一血,調(diào)其寒溫,扶其正氣;
桃仁破惡血,消 瘕,不嫌傷胎者,有病病當(dāng)之也。且 之初,必因于寒,桂能化氣,消其本寒。 之成,必挾濕熱為窠囊,
茯苓清濕氣,丹皮清血熱,芍藥斂肝血而扶脾,使能統(tǒng)血,養(yǎng)正即所以去邪也。