謹(jǐn)按∶痞塊，多在皮里膜外，并不系于腸胃間。而醫(yī)者往往以峻劑下之，安能使此塊入腸胃，從大便而出哉？吾見病未必去而元氣已耗，經(jīng)年累月，遂至不治者多矣。歷代醫(yī)家皆曰在左為死血，在右為食積，在中為痰飲。蓋以左屬肝，肝藏血，右屬脾，脾化谷，而痰飲則結(jié)聚于中焦也。殊不知肝脾雖左右之分，而實無界限之隔，非謂肝偏于左而無與右，脾偏右而無與于左。在左為死血，而在右獨無死血乎？在中為痰飲，而左、右獨無痰飲乎？但在左、在右、在中，皆因虛之所在而入之耳，不可以死血、痰飲、食積分之也?；蛳扔兴姥?，繼以食積、痰飲；或先有食積，繼以死血、痰飲，相裹而成者；或單是痰飲、單是食積、單是死血，久不愈，遂為堅塊。治之惟消堅破結(jié)為主，然當(dāng)診之以察其病。弦滑為痰，芤澀為血，沉實為食，三脈并見，則當(dāng)兼治。 若夫女人積塊，多是血結(jié)，治女病者，以調(diào)血為主。蓋月事正臨，適感寒氣，寒客子門，血凝不行，日積月累而成塊，多在少腹間，發(fā)則上攻，痛楚萬倍，面色不澤，是不在皮里膜外矣。小則下之，大則消之。至于食積，乃是胃家所受，亦豈在皮里膜外耶？審其病，的是食積，或下、或消，隨其所用而不可泥也。又有停飲者，按之若有形，與積塊相似，但不堅實耳。然求其因，悉是平日喜飲茶水，或恣食生冷所至。脾家受寒，不能運(yùn)化，又為火郁，化為清痰，停積日久，隱隱作痛。停于上焦，則吞酸飽悶；停于中焦，則中脘膨脹；停于下焦，則少腹?jié)M急；停于兩脅空隙處，則灑灑有聲，時升時降?；蛴恐?，或下之，隨其所在而施之可也。 仙傳化痞丸 （一只，用白水煮爛，加酒半斤，阿魏五錢，再煮一滾，撈起，系肉炙干，骨頭打碎，炒脆，搗為末入） 五色糖阿魏（二兩二錢，另烊入藥） 水紅花子（十兩） 神曲（一兩六錢） 白術(shù) 當(dāng)歸 陳皮（各一兩二錢） 急性子 蘆薈（各七錢） 蓬術(shù)（六錢） 青皮（五錢） 甘草（四錢） 枳殼雄黃（各五錢） 上為末，將 汁為丸，如梧子大，每服二錢五分。服藥后，病在左睡朝左，病在右睡朝右。 薛氏阿魏膏 羌活 獨活 赤芍 穿山甲 玄參 官桂 生地 兩頭尖 大黃 白芷 天麻（各五錢） 木鱉子（十枚，去殼） 紅花（四錢） 亂發(fā)（一團(tuán)） 槐、柳、桃枝（各三錢） 上，用香油二斤四兩，煎黑去渣，入發(fā)煎化，仍去渣，徐下黃丹十兩，煎軟硬得中，入芒硝、阿魏、蘇合香油、乳香、沒藥各五錢，麝香三錢調(diào)勻，即成膏矣。將帛絹攤貼患處，內(nèi)服丸藥。黃丹須用山東者效。 凡貼膏藥，先用樸硝隨患處鋪半指濃，以紙覆上，用熱熨斗熨良久，如硝耗，再加，熨之，二時許方貼膏藥。