【歌】諸痿多因肺熱生，故云痿獨(dú)取陽明。分明自是膏粱疾，勿認(rèn)為風(fēng)浪立名。 【論】夫痿有五∶脈、筋、骨、肉、痿蹶是也。古方多以治風(fēng)之藥通治痿，何其謬也。至丹溪始辨之，以風(fēng)、痿二證另立篇目，源流不同，治法迥別，此開千古之弊也。丹溪云∶《內(nèi)經(jīng)》謂諸痿起于肺熱。又謂治痿獨(dú)取陽明。蓋肺金體燥，居上而主氣，畏火者也。脾土主濕，居中央，主四肢，畏木者也。火性炎上，若嗜欲無節(jié)，則水失所養(yǎng)，火寡于畏而侮所勝，肺得火邪而熱矣。木性則急，肺受熱邪則金失所養(yǎng)，木寡于畏而侮所勝，脾得木邪而傷矣。肺熱則不能管攝一身，脾傷則四肢不能為用，而諸痿作矣。故瀉火則肺金清而木不實(shí)，何傷脾之有？補(bǔ)腎水則心火降而肺金不虛，何肺熱之有？故陽明實(shí)則宗筋潤(rùn)而能束骨，關(guān)節(jié)利矣，治痿之法，莫出于此。然或有濕熱，或痰，或血虛，或氣虛，或死血，或食積，妨礙不得降者，比比皆然，當(dāng)審而療之，尤當(dāng)?shù)∽涛堆伞? 【脈】痿因肺燥，脈多浮弱。寸口若沉，發(fā)汗則錯(cuò)。足痛或軟，專審于尺，滑疾而緩，或沉而弱。