【歌】惡寒由是六陽(yáng)虛，振栗憎寒火有余。外感脈浮頭項(xiàng)痛，肺虛灑淅更何疑。 【論】夫惡寒，有陽(yáng)虛腠理疏泄，不任風(fēng)寒，必自汗多也。有火盛甚，反兼水化制之，故振栗惡寒也。有外感風(fēng)寒之邪，則有表證，脈浮，頭痛，發(fā)熱。有肺受火克，虛而失所司，則灑淅惡寒也。有表氣虛不能固腠理，或汗多故也。仲景云∶發(fā)熱惡寒，發(fā)于陽(yáng)也；無(wú)熱惡寒，發(fā)于陰也。此陰陽(yáng)虛實(shí)之理，判然明矣。 表虛 表虛必自汗多，惡寒者，桂枝湯。汗多，表虛不能護(hù)衛(wèi)，脈弱惡風(fēng)寒，黃 建中湯。 桂枝湯 桂枝（上） 芍藥（中） 甘草（下） 上，生姜三片，大棗二枚，水二盞，煎至一盞，稍溫服。 小建中湯 即桂枝湯加飴糖一合。 黃 建中湯 即小建中湯加黃 等分。 陽(yáng)虛 陽(yáng)虛不任風(fēng)寒，體弱脈虛而惡寒者，四君子湯倍加黃 、桂枝。虛甚者，再加熟附子二、三片，或黃建中湯加附子。 四君子湯（方見脾胃條。） 火盛 火盛甚者，反惡寒，非寒也，乃亢極反兼水化。制之，四物湯加黃 、黃柏、黃連，火降寒自已。 四物湯（方見血證條。） 衛(wèi)不和 氣為衛(wèi)，主衛(wèi)護(hù)皮毛，溫分肉，實(shí)腠理。衛(wèi)不和，則腠理不固而惡寒者，調(diào)中益氣湯倍加黃 、桂枝。 調(diào)中益氣湯（方見氣證條。） 外感 外感風(fēng)寒，無(wú)汗，發(fā)熱惡寒，麻黃湯。有汗，惡風(fēng)，桂枝湯。平時(shí)感寒邪，惡寒發(fā)熱者，香蘇散。 麻黃湯（方見發(fā)熱條。） 香蘇散 香附（上） 蘇葉（上） 陳皮（中） 甘草（下） 上銼，一劑，生姜三片，棗二枚，水二盞，煎八分，熱服。 加川芎、白芷，名芎芷香蘇散。 肺病 肺受火邪而失所司，不能固腠理，灑淅惡寒者，甘桔湯加酒黃芩、山梔、麥門冬、五味子、酸棗仁。 甘桔湯 甘草 桔梗（等分） 上，用水煎服。