【脈】
訣云∶數(shù)而無力為瘡瘍.集驗(yàn)云∶脈沉實(shí).發(fā)熱.煩躁.外無 腫赤痛.其邪深在里.
宜先疏通以絕其源.浮大而數(shù). 腫在外.當(dāng)先托里.恐邪氣入內(nèi)也.脈不浮不沉.內(nèi)外癥無知.其在經(jīng)當(dāng)和榮衛(wèi).脈數(shù)身無熱內(nèi)有癰膿.脈數(shù).應(yīng)當(dāng)發(fā)熱.而反惡寒.若有痛處.當(dāng)發(fā)癰疽瘡瘍.脈沉遲而緩者生.急疾而數(shù)者死.
【癥】
按外科論云∶夫外科以癰疽發(fā)背冠于篇首.為諸瘡之先者何.蓋此癥變化在于須臾.性命懸于毫發(fā)故也.然癰疽之名.雖有二十余癥.其要?jiǎng)t有二焉.陰陽是也.凡發(fā)于陽者.為癰.為熱.為實(shí).發(fā)于陰者.為疽.為冷.為虛.夫陽發(fā)則皮薄.色赤.腫高.多有椒眼數(shù)十.而痛.陰發(fā)則皮濃.色淡.腫堅(jiān)硬.狀如牛頸之皮.不痛.又有陽中之陰.似熱非熱.雖腫而虛.赤而不燥.作痛而無膿.時(shí)浮時(shí)消.盛而內(nèi)腐.陰中之陽.似冷非冷.不腫而實(shí).微赤而燥.有膿而痛.外雖不盛.而內(nèi)煩悶.陽中之陰.其人多肥.肉緊而內(nèi)虛.陰中之陽.其人多瘦.肉緩而內(nèi)實(shí).又有陽變?yōu)殛帲虿葆t(yī)涼劑之過也.陰變?yōu)殛枺蚧鸢瑹崴幹E也.然陽變陰.多猶可返于陽.故多生.陰變陽.多不能復(fù)于陽.故多死.間有生者.此醫(yī)偶合于法.百中得一耳.所謂發(fā)者.積于中而發(fā)于外者也.人之一身.所自本于五臟.五臟之氣.皆稟于胃氣.胃為五臟之根本.故胃受谷.脾化之以生氣血.脾主肌肉.胃氣傳五臟.以行血脈.經(jīng)絡(luò).灌溉一身.而晝夜一周.雖癰疽有虛實(shí)寒熱.皆由氣郁而成.其因有三.內(nèi)因外因.不內(nèi)外因.內(nèi)因候于人迎.人迎者.左手關(guān)前一分是也.外因候于氣口.氣口者.右手關(guān)前一分是也.人迎氣口之脈.和平.則為不內(nèi)外因也.其原有五.一天行時(shí)氣.二己情內(nèi)郁.三體虛外感.四身熱摶于風(fēng)冷.五食燒炙.飲醇酒.服丹石熱毒等藥.以五者為邪.氣郁于胃中.胃氣盛而體實(shí).則邪氣相摶.而流注于經(jīng)絡(luò).澀于所滯.血脈經(jīng)絡(luò).壅結(jié)而成癰.胃氣弱而體虛.則邪氣盛而宿于經(jīng)絡(luò).凝澀流積.血脈不潮.內(nèi)腐而成疽.故曰外形如粟.中可容轂.外貌若錢.中可安拳.惡毒膿管.寸長深滿.膿血相粘.用藥可痊.臭穢無絲.血敗氣衰.陽絕陰盛.仙難救命.善用藥者.當(dāng)審人虛實(shí).察病冷熱.推其所因.究其所原.而后治之.內(nèi)外相應(yīng).不可一概而論.如病發(fā)于陽.而極熱必當(dāng)順其氣.勻其血.氣順則宜通而不滯.血?jiǎng)騽t流動(dòng)而自散.氣乃為陽.血乃為陰.陰陽調(diào)和.其病自安.外則用涼藥而觸之.內(nèi)熱反盛.熱盛則血得涼而易散.甚則熱已痿.而血凝于涼.以致血不散.此陽變?yōu)殛帲疂u成壞爛之根.急投溫劑以治.解其外攻四圍之血路.出其中間已成之膿毒.然后根據(jù)法以收其功.如病發(fā)于陰而極冷.則內(nèi)用平補(bǔ)之藥.以宣其氣.滋其血.助其元陽.從其脾胃.待其飲食進(jìn).而后須順氣勻血.如常法.外用熱藥以潮一身之氣血.回死肌.拔毒瓦斯.后用溫藥以散之.其極冷者.或又為涼藥所誤.不得已.于三建湯而回陽病.必旁出再作為佳.此陰變?yōu)殛栔颍滓玻魞?nèi)不回.外癥不見.是為獨(dú)陰絕陽.
不可治矣.蓋陽者氣也.陰者血也.陽動(dòng)則陰隨.氣運(yùn)則血行.氣耗則血死.血死則病死矣.冷癥則用熱藥.不過行其氣之主宰.膜為五臟之囊 .病之初起.毒上攻心之胞絡(luò).故先嘔逆而后癰疽.或先癰疽而后嘔逆者.皆由毒攻于胞絡(luò).根于心也.心主受毒.神無所舍.元?dú)饣桀ǎ局济龋∪猓稳舨辉纾就咚雇改ぃね竸t元?dú)庑梗K腑失養(yǎng).精神枯槁.脈自壞絕.病有至盛.內(nèi)見五臟.可得其生者.膜完故也.病有至微.肌肉未潰而死者.膜先透也.是以救心護(hù)膜.當(dāng)為治者之先務(wù).亦外科之良法也.此乃論癰疽之要.其神圣功巧.不可具述.非尋常醫(yī)流.一草一木.一針一刀.所可以得其要者也.
【方】
加味托里散 治發(fā)背癰疽.無分腦乳附骨等處.及諸疔瘰 .一應(yīng)腫毒.腫未成即散.已成即潰.?dāng)∧撟猿觯庾匀ィ纯嘧詼p.大有神效.非常功也.
人參 黃
桔梗 防風(fēng)(并去蘆)
川芎 當(dāng)歸 官桂 濃樸
白芷(各一錢)
甘草(五分)
白芍藥
木香 大腹子
烏藥 枳殼 紫蘇(各一錢)
上作一服.水一鐘半.
生姜二片.
蔥白一根.煎至七分.加酒一呷.病在上.食后服.病在下.食前服.兼有他癥.根據(jù)后加減.
病不退.加
白術(shù)、白
茯苓、熟
地黃(各一錢).
不進(jìn)飲食.加
砂仁(七分)、
香附(一錢)
痛不住.加
乳香、
沒藥(另研煎熟放下各一錢).
水不干.加
知母、貝母(各一錢)
瘡不穿.加
皂角刺(一錢).
咳嗽.加
陳皮、
半夏、
杏仁(各一錢).
大便秘.加
大黃(三錢)、
枳殼(一錢)
小便澀.加
麥門冬、
木通、
車前子(各一錢)、燈草(二十根).
香港腳.加
木瓜、
黃柏(各一錢).
又方 仙方活命飲 治外科一切病癥.已成即潰.未成即散.二三服立效.輕者一服即效.予用此方治乳癰瘰 .大有奇效.
滴乳(另研藥熟化下)
防風(fēng) 白芷 貝母
赤芍藥
當(dāng)歸尾 明
沒藥(研)
皂角刺 天花粉 甘草節(jié)
穿山甲(炮以上各一錢)
陳皮 金銀花(各三錢)
病在背俞.
皂角刺為君(就本方加作三錢).
在腹募.
白芷為君(加作三錢).
在胸次.加栝蔞仁(去殼二錢).
在四肢.
金銀花為君(根據(jù)本方).
疔瘡.加
紫河車、草根(三錢).
瘰 .加
夏枯草(三錢).
乳癰.加
夏枯草(三錢)、
青皮(一錢).
上作一服.無灰酒五茶鐘.裝入有嘴瓶內(nèi).以濃紙封口.勿令泄氣.煎至三大鐘去渣.作三次服.接連不斷.隨瘡上下.食前后服.能飲酒者.服藥后.再飲三五杯.此藥并無酒氣.不動(dòng)臟腑.不傷氣血.忌酸薄酒 器.服后側(cè)臥.覺痛定回生也.神效不可具述.
真人偈云 真人活法世間稀 大惡癰疽總可醫(yī) 消毒只如湯潑雪 化膿漸使肉生肌 陰功何止萬人活 神效何須刻日期 留下仙方誠信授 存仁修制上天知
按此方.不問陰陽虛實(shí).善惡腫潰.或大痛.或不痛.先用此劑.大勢已退.然后隨癥調(diào)治.其功甚捷.誠仙方也.
又方 瘰 炙 法不問遠(yuǎn)年近日.一切瘰 .但炙立愈.
男左女右手.以草心于中指第二節(jié)起.比至臂上挨掌第一橫紋止.剪斷.再將草心于百勞穴骨尖上比起.至草心盡處是穴.以墨記之.于墨上炙.一歲一壯.立愈.