【脈】 數(shù)，身無熱，內(nèi)有癰也。脈數(shù)必當(dāng)發(fā)熱，而反惡寒，若有痛處，當(dāng)發(fā)其癰。脈數(shù)而虛，咳唾涎沫，為肺痿；脈數(shù)而實(shí)，或滑，咳則胸中隱痛，為肺癰。脈緊而數(shù)，膿為未成；緊去但數(shù)，膿為已成。脈滑而數(shù)，小腹堅(jiān)滿，小便或澀，或汗，或寒，為腸癰。設(shè)脈遲緊聚為瘀血，下血?jiǎng)t愈；設(shè)脈洪數(shù)，膿為已成。腸癰，脈滑為實(shí)，數(shù)為熱。衛(wèi)數(shù)下降，營(yíng)滑上升，營(yíng)衛(wèi)相干，血為敗濁，皆濕熱之所為也。 死之地分 伏兔、腓 、背、臟俞、項(xiàng)上、腦、髭、鬢、頤。 【因】 火之毒，氣結(jié)之毒，從虛而出也，薄處先穿之義。師全用補(bǔ)。蓋濃味之火，氣郁之結(jié)，壅滯經(jīng)絡(luò)，或引痰飲，血為之滯，氣為之亂，積久從虛而出其經(jīng)也。夫陰滯于陽則癰，陽滯于陰則疽。氣得淤而郁，津液稠粘，為痰、為飲，而久滲入肺，血為之濁，此陰滯于陽也。血得邪而郁，隧道阻隔，積久結(jié)痰，滲出脈外，氣為之亂，此陽滯于陰也。 肺痿，熱在上焦。肺癰，乃風(fēng)傷于衛(wèi)，熱過于營(yíng)，血為凝滯，蓄結(jié)成癰。囊癰，乃濕熱下注也。有作膿者，此濁氣順下，將流入滲道，因陰氣虧水道不利而然。膿盡乃安。骨疽，因濃味及酒后涉水得寒，故熱邪深入髀樞穴左右，積痰老血，相搏而成也。內(nèi)疽，因飲食之火。 七情之火，相郁而發(fā)，在腔子而向里，非于腸胃肓膜也。以其視之不見，故名之曰內(nèi)。 【證】 肺痿病，多涎唾，小便反難而數(shù)，大便如豚腦，欲咳不咳，咳出干沫，唾中出血，上氣喘滿，或燥而渴者，寸口脈數(shù)而虛，按之澀。 肺癰病，咳逆上氣，濁吐出如粥，膿血，胸中隱痛。又咳膿血口燥，或喘滿不渴，唾沫腥臭，時(shí)時(shí)振寒，寸口脈數(shù)而實(shí)，按之滑。 腸癰病，小腹重，強(qiáng)按則痛，堅(jiān)滿如腫，小便數(shù)似淋或澀，或自汗，復(fù)惡寒。又身甲錯(cuò)，腹皮急，按之濡如腫狀，腹如聚積，按之痛如淋，小便自調(diào)。甚則腹脹大，轉(zhuǎn)側(cè)聞水聲，或繞臍生瘡，或膿從臍出。 背癰脈數(shù)，身無熱而反惡寒，若有背痛處，發(fā)其癰。 附骨疽與白虎、飛尸、歷節(jié)皆相似。歷節(jié)，走注不定；白虎飛尸，痛淺，按之便減，亦能作膿；附骨疽，著骨而生，痛深，按之無益。 【治】 法宜補(bǔ)氣血，瀉火散氣。初覺，可清熱拔毒；已潰，則拔毒補(bǔ)氣。用分經(jīng)絡(luò)氣血多少，可補(bǔ)可驅(qū)毒，如少陽分，少血多氣，宜補(bǔ)。 千金內(nèi)托散 內(nèi)托之名，使氣充實(shí)，則膿如推出也。 羌活 獨(dú)活 本（各一錢五分） 防風(fēng)（身梢） 歸梢（各五分） 歸身（四錢） 連翹（三錢）黃芩（酒炒） 黃 人參 甘草（各一錢半，生用五分） 陳皮 蘇木 五味（各五分） 黃柏（酒炒） 知母（酒炒） 生地（酒制） 黃連（酒制，各一錢五分） 漢防己（酒制） 桔梗（各五分） 山梔（二錢） 豬苓（二錢，去皮） 麥冬（二錢，去心） 大黃（酒制，三錢） 作兩服煎。 驗(yàn)方 有婦人年七十，性好酒，形實(shí)性急，腦生疽，脈緊急，切之澀。錦紋大黃（酒炒）、人參（酒熟）、每一錢，姜汁煎服。 驗(yàn)方 有人年五十，形實(shí)色黑，背生紅腫，近骨下痛甚，脈浮數(shù)而洪緊，食亦大嘔，時(shí)冬月。 麻黃 桂枝（冬月用之） 生附（脈緊用之） 黃柏（酒炒） 栝蔞 甘草節(jié) 羌活 青皮 半夏 人參 黃 姜煎。 驗(yàn)方 治初生一切瘡、癤、癰、疽、發(fā)背，服之殊效。亦能下死血。 大黃 甘草 辰砂 血竭 酒下。 解毒丹 治一切發(fā)背、癰、疽、金石毒。 紫背車螯大者，鹽泥固濟(jì)， 紅，出火毒，甘草膏丸，甘草湯下。惡物，用寒水石 紅入翁，沉井中，臘豬油調(diào)敷。 又方 以輕粉為佐，又以燈草為佐，散腫消毒，輕者可杖。 清涼膏 治發(fā)背。 當(dāng)歸 白芷 木鱉肉 白芨 白蘞（各一兩） 乳香（研） 膩粉（少許） 白膠（少許） 黃丹（五兩） 麻黃（七兩） 上煎前六味，候紫色去之，入槐、柳枝各七寸，再煎，入丹，臨時(shí)入下。 三生散 治漫腫光色附骨癰，如神。 露蜂房 蟬蛻 頭發(fā)（各等分） 燒灰存性，三錢，研細(xì)酒下。 曾用五灰膏，敷一宿，待惡肉腐，以刀去之盡，以香油蘸在錦上，紐干復(fù)之。待好肉如巖合 狀，方可以收口，用龍骨、白蘞、乳、沒等藥敷之。 內(nèi)疽用四物湯加減服之。有人性急味濃，在脅下一點(diǎn)痛，每服熱燥之藥，脈輕則弦，重則芤，知其痛處有膿，因作內(nèi)疽病治之。 甘草干姜人參 治肺痿。 甘草（四兩） 干姜（二兩） 人參（一兩） 大棗（三個(gè)） 煎服。 小青龍湯 治肺癰，先解表之邪也，此治腫瘍之法也。 葶藶大棗瀉肺湯 治癰疽，喘不得臥也。 葶藶炒黃研，丸彈子大。水三升，入棗先煎二升，去棗入葶藶，煎至一升，頓服之。先進(jìn)小青龍湯三服，后進(jìn)此。 桔梗湯 治咳胸滿，唾如米粥，當(dāng)吐膿血。 甘草 桔梗（各一兩） 葦莖湯 治咳有微熱，胸中甲錯(cuò)，此治潰瘍之法也。 葦莖（二升切） 瓜瓣仁 薏苡仁（各半斤） 桃仁（五十個(gè)，去皮尖） 煎服。又方，栝蔞連瓤下煎。 薏苡附子敗醬散 治腸癰身甲錯(cuò)，腹皮急脹，本無積聚，身無熱，脈數(shù)者。 附子（炮） 敗醬（各二錢） 薏苡仁（十個(gè)） 水煎。 大黃牡丹湯 治腸癰，小腹，或偏在膀胱左右，大如掌，熱，小便自調(diào)，時(shí)自汗，脈遲緊，未成膿可下之，膿成不可下。 大黃（四兩） 牡丹皮（三兩） 芒硝（二兩） 瓜子（一個(gè)） 桃仁（五十個(gè)） 水煎頓服。 云母膏 有如腹痛，百分不治，脈滑數(shù)。腹微急，脈當(dāng)沉細(xì)，今脈滑數(shù)，以云母膏下之。云母膏，丸梧子大。一百丸，阿膠烊入酒下之。下膿血為度，可止。 青皮當(dāng)歸湯（李先生方） 治便癰。 青皮 防風(fēng) 當(dāng)歸 甘草梢 空心煎服。 桃仁承氣湯（張先生方） 治便癰。 驗(yàn)便毒方 葫蘆巴末服，川楝灰亦好。 附骨疽方 青皮 黃柏 桂枝（冬加） 黃芩（夏加） 牛膝（虛加） 甘草 姜汁 麻黃（發(fā)不動(dòng)加） 又防風(fēng)通圣，去硝黃，入生犀角、浮萍末，治骨疽。 癭狀多著肩背。如堅(jiān)硬不可移，名石癭；皮色不變，名肉癭。如筋脈露結(jié)，名筋癭；赤脈交錯(cuò)，名血癭；隨憂愁消長(zhǎng)，名氣癭。 瘤狀隨氣凝結(jié)，有骨、筋、肉、膿、血之瘤。