【脈】
細(xì)而數(shù)。脈盛大而實(shí)者生;虛小而澀者死。尺中盛大,此陰血不足,陽乘之,為關(guān)。
【因】
膀胱有熱則淋。然赤澀、淋澀,如脂膏、如砂石,皆內(nèi)熱也。如水煎鹽而成也。氣不利則不通。《經(jīng)》曰,小便為氣所化,氣不化則臍腹?jié)M不利,悶而為淋。
【治法】
淋者,解熱利小便;閉者,行氣則水自下。有氣虛則氣不行,血虛則氣不升,痰多氣塞則氣不運(yùn)。治法,氣虛補(bǔ)氣,血虛補(bǔ)血,痰多導(dǎo)痰。先服本藥,后皆用吐之以提其氣,氣升則水自下,加以五苓散。有人患淋,乃血滯,故四物湯內(nèi)加杜
牛膝而愈。死血亦淋也。
李論∶皆邪在肺而無資其化源,邪熱在腎而閉其下焦,可除其熱、瀉其塞當(dāng)已。
治熱在上焦,以
梔子、
黃芩主之;熱在中焦,加以連、芍;熱在下焦,加之以柏。
資腎丸 治小便閉,不渴,熱在下焦血分也。
知母(酒制)
黃柏(各二兩,酒炒)
肉桂(一錢)
清肺飲子 治渴,小便不利,熱在上焦氣分。
茯苓(二錢)
豬苓(三錢)
澤瀉(五錢)
琥珀(五分) 燈心(一錢)
木通(七錢)
通草(二錢)
車前子(一錢)
扁豆(七錢)
瞿麥(半錢)
導(dǎo)氣除濕湯 治小便閉,乃血澀致氣不通;或淋者,即有死血。
知母(三錢,酒浸)
黃柏(四錢,酒制)
滑石(二錢,炒黃)
澤瀉 茯苓(各三錢)
空心服。
牛漆膏 治前方證,大妙。
腎疸湯 治目黃漸至身,小便赤澀。
升麻(半兩)
羌活 防風(fēng) 本
獨(dú)活 柴胡(各半錢)
白術(shù) 蒼術(shù)(一錢)
豬苓(四錢)
茯苓(二錢)
黃柏(二錢)
澤瀉(三錢)
白芍(五分)
神曲(六錢,炒)
人參(三錢)
甘草(三錢)
作二服。
秘方 淋熱則利之,山梔之類;氣虛補(bǔ)之,參、術(shù)加
木通、山梔之類。
小便不通。氣虛,參術(shù)
升麻湯,后吐之。血虛,四物湯,后吐之。痰氣閉塞,二陳湯,加
木通、
香附,后吐之。
又方 治淋。
麥門冬 蔥頭(帶根)
人參 三臼根 黑豆
濃煎,飲之。
淋方
五淋散
牛膝根 葵子
滑石 瞿麥冷加附;熱加芩;血加
梔子;膏加
秋石,加石葦;氣,小腹?jié)M閉,加
沉香、
木香。
發(fā)灰散 治飲食、忍小便、走馬房勞,皆致轉(zhuǎn)胞,臍下急滿不通。醋服一合,或加葵子、
甘遂,加
大蒜搗餅,安臍心,令實(shí),著艾灸三十壯,治小便不通。
小便不禁(膀胱不約為遺尿)
因 歸之腎冷,用
韭子丸(六兩,炒),佐以
鹿茸、
肉蓯蓉、
牛膝、巴戟、
菟絲、
石斛、
杜仲、
肉桂、
當(dāng)歸、
地黃等藥。
阿膠散 治濕。
阿膠(二兩,炒)
牡蠣( )
鹿茸(酥炙,四兩)
煎散,任下。
茯苓丸 治心腎虛,淋瀝。
赤白
茯苓(各二兩)
地黃汁好酒熬膏,丸,鹽酒下。
【證】
大小便閉者,外有骨熱不同。關(guān)格者,外有肝實(shí)熱、心實(shí)熱。便利不禁者,外有風(fēng)濕、肝痹不同。腎臟風(fēng)乃濕。
【治】
陰莖癢痛不忍,
苦參、
大黃、
荊芥、皂角洗熏。
陰胞癢,蟲蝕方
狗脊(不用金毛者)、
黃連、
黃柏、黃丹、
水銀粉、光粉、
赤石脂,為末敷好。
又方 大
甘草湯浸
海螵蛸末,敷。