脾臟象中坤．安和對胃門． 五營運大論云．中央生濕．濕生土．土生甘．甘生脾．又云．其性靜．其政為謐．皆安和之謂也．脈經(jīng)脾部第三云．脾象土與胃合為府．其經(jīng)足太陰．與足陽明為表里．故曰安和對胃門也． 按陰陽應(yīng)象大論云．中央生濕．濕生土．土生甘．甘生脾．脾生肉．肉生肺．脾主口．在天為濕．在地為土．在體為肉．在臟為脾．在色為黃．在音為宮．在聲為歌．在變動為噦．在竅為口．在味為甘．在志為思．思傷脾．怒勝思．濕傷肉．風勝濕．甘傷肉．酸勝甘．金匱真言論云．中央色黃．入通于脾．開竅于口．藏精于脾．故病在舌本．其味甘．其類土．其畜牛．其谷稷．其應(yīng)四時．上為鎮(zhèn)星．是以知病之在肉也．其音宮．其數(shù)五其臭香． 旺時隨四季．自與土為根． 肝旺春．心旺夏．肺旺秋．腎旺冬．每臟各旺七十二日．惟脾則于辰戌丑未之月．土王用事之時．寄王十八日．亦共成七十二日．以終一歲．故太陰陽明論．帝曰．脾不主時．何也．岐伯曰．脾者．土也治中央．常以四時長．四藏各十八日寄治．不得獨主于時也．脾臟者．常著胃土之精也．土者生萬物而法天地．故上下至頭足．不得至時也． 磨谷能消食．榮身本在溫． 夫脾胃旺．則谷易消．而津液行．足以榮養(yǎng)一身．而溫暖肌肉．故東垣飲食傷脾論云．夫脾行胃津液．磨胃之谷．主五味也．又云．脾受胃稟．乃能熏蒸．腐熟五谷者也．故曰磨谷能消食也．經(jīng)云．飲食入胃．游溢精氣．上輸于脾．脾氣散精．上歸于肺．通調(diào)水道．下輸膀胱．水精四布．五經(jīng)并行．合于四時五臟．陰陽揆度以為常也．東垣脾胃論云．胃者十二經(jīng)之源． 水谷之海也．平則萬化安．病則萬化危．五臟之氣．上通九竅．五臟稟受氣于六腑．六腑受氣于胃．六腑者．在天為風寒暑濕燥火．此無形之氣也．胃氣和平．榮氣上行．始生溫熱．溫熱者．春夏也．故曰榮身本在溫也． 應(yīng)唇通口氣．連肉潤肌臀． 五臟生成篇云．其華在唇．四曰其充在肌．陰陽應(yīng)象大論云．土生甘．甘生脾．脾生肉．肉生肺．脾主口．其在天為濕．在地為土．在體為肉．在臟為脾．在色為黃．在音為宮．在聲為歌．在變動為噦．在竅為口．故曰．應(yīng)唇通口氣．連肉潤肌臀也． 形扁方三五．膏凝散半斤． 四十二難曰．脾重二斤三兩．扁廣三寸．長五寸．有散膏半斤． 順時脈緩慢． 脾屬土．王于四季辰戌丑未之月．每于立春立夏立秋立冬前十八日．是其候也．尤于六月長夏為之正旺．其脈當如春風中之楊柳．阿阿緩大．乃為順時也． 按人鏡云．脾脈大而緩．脾合肌肉．故脾脈循肌肉而行．持脈指法如九菽之重．按至肌肉而得者．如微風輕 柳梢之狀為緩．又稍加力．脈道敦實為大也． 失則氣連吞． 熊宗立云．夏以胃氣為本．反得脈弦而急．如相連吞咽而來是．肝木克脾土．故為反脈．張世賢曰．氣謂脈氣也．脈氣如相連吞咽而來．即雀啄漏水之脈．脾衰乃見．故曰失矣．據(jù)二氏之說．俱以氣字為脈氣．然熊氏之說．本于李 范． 范曰．連吞者．所以形容緊數(shù)之狀．恐未必然．何也．若以脾脈之反時言．則弦而急矣．連吞是何脈．而足以盡弦急之狀也． 以愚觀之．氣字當作口氣． 按內(nèi)經(jīng)宣明五氣篇云．五氣所病．脾為吞．又針經(jīng)云．刺中脾十日死．其動為吞．是以知吞為口氣言．非為脈狀言也．予嘗見一人脾病．其口常如連連吞咽之狀．至死方休．此之謂也． 按玉機真藏論云．真脾脈至弱．而乍數(shù)乍疏．色黃青不澤．毛折乃死． 實夢歌歡樂．虛爭飲食分． 淫邪發(fā)夢篇云．脾氣勝則夢歌樂．身體重不舉．厥氣客于脾．則夢見丘陵大澤．壞屋風雨．又方盛衰論云．脾氣虛．故夢飲食不足． 按中藏經(jīng)云．脾實則夢筑墻蓋屋．盛則夢歌樂．虛則夢飲食．不足．厥邪客于脾．則夢大澤丘陵．風雨壞室． 濕多成五泄．腸響若雷奔． 夫脾主濕．濕多則成泄矣．五十七難曰．泄凡有幾．皆有名否．然．泄凡有五．其名不同．有胃泄．有脾泄．有大腸泄．有小腸泄．有大瘕泄．名曰后重．胃泄者．飲食不化色．黃脾泄者．腹脹滿泄注．食即嘔吐逆．大腸泄者．食已窘迫．大便色白．腸鳴切痛．小腸泄者．溲而便膿血．小腹痛．大瘕泄者．里急后重．數(shù)至圊而不能便．莖中痛．此五泄之法也．脈經(jīng)云．脾病者．虛則腹脹．腸鳴溏泄食不化．取其足太陰陽明少陰血也． 痞氣冬為積．皮黃四體昏． 五十六難曰．脾之積．名曰痞氣．在胃脘．覆大如盤．久不愈．令人四肢不收．發(fā)黃癉．飲食不為肌膚．以冬壬癸日得之．何以言之．肝病傳脾．脾病傳腎．腎以冬適旺．旺者不受邪．脾復(fù)欲還肝．肝不肯受．故留結(jié)為積．故知痞氣以冬壬癸日得之． 二斤十四兩．三斗五升存． 四十二難曰．人腸胃長短．受水谷多少．各幾何．然．胃大一尺五寸．徑長二尺六寸．橫屈受水谷三斗五升．其中常留谷二斗．水一斗五升．又曰．胃重二斤十四兩．紆曲屈伸．長二尺六寸．大一尺五寸．徑五寸．容谷二斗．水一斗五升．張世賢曰．此歌言脾．今并及胃者．脾胃相連故耳．