體象 洪脈極大，狀如洪水；來(lái)盛去衰，滔滔滿(mǎn)指。 洪脈，即大脈也。如洪水之洪，喻其盛滿(mǎn)之象也。 主病 洪為盛滿(mǎn)，氣壅火亢。左寸洪者，心煩舌破。洪在左關(guān)，肝脈太過(guò)。左尺得洪，水枯便難。 右寸洪者，胸滿(mǎn)氣逆。洪在右關(guān)，脾土脹熱。右尺得洪，龍火燔灼。 按洪脈在卦為離，在時(shí)為夏，在人為心，時(shí)當(dāng)朱夏，天地之氣，酣滿(mǎn)暢遂，脈者得氣之先，故應(yīng)之以洪。洪者，大也，以水喻也；又曰鉤者，以木喻也。夏木繁滋，枝葉敷布，重而下垂，故如鉤也。鉤即是洪，名異實(shí)同。 《素問(wèn)·玉機(jī)真藏論》以洪脈為來(lái)盛去衰，頗有微旨。大抵洪脈只是根腳闊大，卻非堅(jiān)硬。若使大而堅(jiān)硬，則為實(shí)脈而非洪脈矣。《素問(wèn)·脈要精微論》曰∶“大則病進(jìn)。”亦以其氣方張也。《玉機(jī)真藏論》曰∶“‘夏脈如鉤，何如而鉤？’岐伯曰∶‘夏脈，心也，南方火也，萬(wàn)物所以盛長(zhǎng)也，其氣來(lái)盛去衰，故曰鉤。反此者病。’黃帝曰∶‘何如而反？’岐伯曰∶‘其氣來(lái)盛去亦盛，此謂太過(guò)，病在外。其氣來(lái)不盛去反盛，此謂不及，病在中。太過(guò)則令人身熱而膚痛，為浸淫。不及則令人煩心，上見(jiàn)咳唾，下為氣泄。’”叔和云∶“夏脈洪大而散，名曰平。若反得沉濡而滑者，是腎之乘心，水之克火，為賊邪，死不治。反得大而緩者，是脾之乘心，子之扶母，為實(shí)邪，雖病自愈。反得弦細(xì)而長(zhǎng)者，是肝之乘心，母之歸子，為虛邪，雖病易治。反得浮澀而短者，是肺之乘心，金之陵火，為微邪，雖病即瘥。凡失血、下利、久嗽、久病之人，俱忌洪脈。”《素問(wèn)·三部九候論》曰∶“形瘦、脈大、多氣者死。”可見(jiàn)形證不與脈相合者，均非吉兆。