蟲之吐下，見于將出正出之間，因胃中有熱，膈上有痰，蟲不能安，所以吐而下也。 正沒沒后犯此，是熱重不納食，蟲無所養(yǎng)，思食而出，若過十余條，則有蟲厥之變。初熱吐蟲者，是脾胃虧虛，疹必難出，大非所宜。沒后下蟲，乃胃熱未清，熱退自愈。