鄧某，女，82歲。左側(cè)下牙疼痛20余日，晝夜不得眠，呻吟之聲不絕于口。牙不松動，齒無齲孔。或謂牙根尖炎。 注射青霉素，口服消炎劑；或云胃火盛，用牛黃解毒丸、黃連上清丸，雖倍量之服，皆難得減。服強痛定、美散痛亦僅緩解一時。后，某醫(yī)院口腔科行拔牙術。豈料術后鄰牙疼痛益劇。 鄧嫗大便干秘，數(shù)日一行，口干口苦，思冷欲飲，舌苔黃膩，顯屬胃熱無疑。繼從牙齦雖紅不腫，舌紅多裂，脈沉滑、兩尺無力論，則系少陰不足之候。陽明有余、少陰不足之證，單純苦寒清熱，徒有敗胃傷陰之弊。況耄耋之年，陰血不足，縱有胃火，亦當滋水清之，豈可苦寒燥之?是宜大隊滋腎益陰，少佐苦寒清降以治。倘若津血得充，陰液得復，則少陰自有歸藏之安，陽明絕無赤旌之搖。 擬竹葉石膏湯加味： 竹葉10g 石膏30g 麥冬15g 甘草6g 半夏10g 生地30g 知母10g 懷牛膝10g 骨碎補30g 白芍15g 丹皮10g 二劑 二診：藥后當晚疼痛減輕，復診時僅留微痛而已。大便仍秘，于原方加肉蓯蓉30g ，三劑。 按：治病當求其本源，牙痛亦應明其所因，知犯何逆，隨證治之。若依牙痛則拔牙之治，敢問頭痛將何以拔?牙齦腫痛