閆某，28歲。產(chǎn)后兩月，右乳疼痛，可摸及核桃大小之腫塊，不紅不熱，質(zhì)地較硬，有壓痛，活動(dòng)度小。詢知日暮寒熱，胸悶太息，胃納尚可，口干口苦，大便干秘。 二日一行。舌紅少苔，脈象沉弦略數(shù)。 觀其脈癥，知病起肝氣郁結(jié)，氣郁血瘀則乳房腫痛。 胸悶便秘，口干苦，舌質(zhì)紅，脈象弦數(shù)，皆屬肝郁化火之征。以肝喜條達(dá)，主疏泄，故宜疏肝清熱，消瘀軟堅(jiān)以治。 擬四逆散加味： 枳實(shí)10g 柴胡10g 赤芍10g 甘草6g 甲珠10g 郁金10g 當(dāng)歸15g 青皮10g 王不留30g 芒硝6g 牡蠣30g 五劑 二診：疼痛減輕，摸之仍硬，拒壓。便通胸舒，寒熱亦止，為氣血沖和，周流暢達(dá)之象。治法不變，原方加三棱10g ，莪術(shù)10g ，白芷6g ，五劑。 三診：腫硬之核已無(wú)，遂未書(shū)方，囑其開(kāi)闊心胸，調(diào)理情緒。