薛某,女,23歲,令狐村人。每屆經(jīng)前4~6天,癮疹成堆成片,初則手足四肢,繼而頭面全身,瘙癢煩熱,午后尤甚,影響睡眠,經(jīng)畢自愈,已歷三載。經(jīng)期準(zhǔn),量多色鮮。素多鼻衄,口渴思飲,口苦。舌淡紅潤(rùn),脈滑略數(shù)。
今又將汛,癮疹復(fù)甚。
唐容川謂:“火盛則起疙瘩,風(fēng)盛則作癢。”患者體壯面赤,經(jīng)血量多色鮮,口渴思飲,鼻衄脈數(shù),皆一派血熱火旺之象。熱極生風(fēng),風(fēng)火相煽,故發(fā)于經(jīng)前——沖脈旺盛之時(shí)。治宜清心涼血,疏風(fēng)散熱。擬
地骨皮飲加減:
生地30g
白芍10g
當(dāng)歸10g
地骨皮15g
白薇10g
青蒿12g 丹皮10g
牛蒡子10g
桑葉10g
薄荷6g 蟬衣10g 二劑
二診:癮疹消失。囑下次經(jīng)前再服原方二劑。后因它病來診,知前癥再未發(fā)生。
按:經(jīng)期癮疹,經(jīng)后消失,為少見之癥。根據(jù)“諸痛癢瘡皆屬于心”之病機(jī),針對(duì)經(jīng)血量多、色鮮、鼻衄、口渴思飲、脈象滑數(shù)等血分實(shí)熱癥狀,予以清心涼血,疏風(fēng)散熱,依法治之,癮疹果隱。