李某。男，12歲，原平市人。三年前，騎車摔倒，碰撞頭部，從此病眩暈。發(fā)作時天旋地轉(zhuǎn)，不得起立，不敢睜眼。惡心嘔吐，大便溏薄，發(fā)作過后一如往常，雜治不愈。望其面臉晦暗，舌苔白膩，診得脈象沉滑。 膩苔主濕，滑脈主痰。痰濕者，脾胃所生也。中州不健，則游溢之精悉化痰飲，上逆則眩暈。留伏心下，阻塞升降，清氣不升則便溏，濁氣不降則嘔惡。治療法則，當(dāng)以健脾化痰為宜。擬澤瀉湯加味： 澤瀉10g 白術(shù)15g 半夏10g 茯苓10g 陳皮10g 神曲10g 三劑 二診：眩暈止，原方續(xù)進三劑。三月后暑假期，隨父來忻，言病未犯，需否服藥?診之元病象，遂未書方，囑其注意飲食耳。 按：小兒本稚陰稚陽，加之不知攝養(yǎng)，飲食隨便，損傷脾胃，致水谷不化精微而成痰飲，故見眩暈嘔吐。《金匱要略》云：“心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之。”李士材云：“治痰不理脾胃，非其治也。”循其理法，用之果應(yīng)。 從高墜下，系發(fā)病之誘因，西醫(yī)謂腦震蕩后遺癥。然未見其他損傷病候，故不以瘀血論而從痰飲治。