呂某，女，47歲，忻州建筑公司工人，1984年3月6日初診。胃脘脹痛五年余，加重一周。痛時(shí)喜壓，得矢痛減，饑餓則心下灼痛。多噯逆，喜太息，咽中梗塞若有梅核。 乳房經(jīng)常脹痛，觸之微痛，無結(jié)節(jié)。口干，口苦，思冷，食冷則大便稀溏，腹內(nèi)不適。今春復(fù)增肢節(jié)疼痛，屈伸不利，天冷則疼痛尤甚。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈象弦細(xì)略數(shù)。 觀其脈癥，知為肝胃不和，上熱下寒，兼夾風(fēng)邪侵襲經(jīng)絡(luò)。本欲投太陽(yáng)、少陽(yáng)合病之柴胡桂枝湯以治，因其有心中灼熱、思冷、舌紅、脈細(xì)等陰虛癥狀。故合陳修園得于海上之百合烏藥湯。如是則珠聯(lián)璧合，相映成輝。 柴胡12g 黃芩10g 半夏10g 黨參10g 桂枝10g 白芍10g 甘草6g 百合30g 烏藥10g 生姜2片紅棗5枚三劑 二診：胃脘疼痛明顯得減，骨節(jié)痛楚亦輕，心下仍感非氣郁也。而予導(dǎo)氣開郁，實(shí)乃緣木求魚、深山采珠。余初學(xué)醫(yī)時(shí)，讀陳修園書，便對(duì)《萬病回春》存有偏見，然此例非書之謬，乃醫(yī)之誤也。如此重急之證，僅此一劑，便痛止厥回，轉(zhuǎn)危為安。陳修園謂：“儒者不能舍圣賢之書而求道，醫(yī)者豈能外仲景之書以治療。”由此益信。 腹痛屬脾胃虛弱，寒邪直中者，理中湯、附子粳米湯同能勝任。二者之別：理中湯以下利為標(biāo)，附子粳米湯以嘔吐、四肢厥冷為的。