羅某,女,18歲,高城村人。發(fā)熱兩月余,每日下午體溫波動于39℃~40℃間,至子夜熱減,徘徊于37℃左右。
某醫(yī)用解熱之安乃近、抗菌之青霉素治療月余,汗出熱退,繼而復(fù)熱。自服開胸順氣丸4袋,亦不應(yīng)。驗其血、尿常規(guī),均屬正常。
視其面色潮紅,舌質(zhì)紅潤少苔。詢知寒熱往來,熱時頭汗如蒸。寒時戰(zhàn)栗欲被。惡心嘔吐,口干口苦,喜冷思飲,渴飲無度,大便不干,小便色黃。脈來滑數(shù)無力。
觀其脈癥,病屬少陽陽明合病。既有表邪,復(fù)有里熱,豈能舍表求里,或舍里求表?發(fā)汗未傷及氣陰,開泄未形成結(jié)胸、壞病者,正氣可支也。如此簡單明了之證,治不如法,逶延二月之久,《
傷寒論》一書可不讀乎?擬小
柴胡合白虎湯,以和解少陽,兼清陽明。
柴胡24g
黃芩10g
半夏10g
人參6g
甘草6g
石膏45g
知母10g
天花粉15g
生姜6片紅棗6枚
一晝夜連進二劑,大便三次,次日寒熱解,渴飲止,諸癥均失。