（破傷濕 破傷火附） 凡金瘡跌撲，損破皮肉，及瘡瘍潰后，切忌當(dāng)風(fēng)用扇，若為風(fēng)邪所乘，皆能傳入經(jīng)絡(luò)，名破傷風(fēng)。其癥寒熱間作，牙關(guān)微緊。即宜威靈仙五錢，獨(dú)頭蒜一枚，同搗爛，熱酒沖服，汗出愈。甚則發(fā)痙，口噤項(xiàng)強(qiáng)，體直殺人。急用獨(dú)圣散，蘇木為末三錢，酒服立效。或用生蟾二兩半，切剁如泥，入花椒一兩，同酒炒熟，再入酒二盞熱服，少頃通身汗出，神效。其破傷重，亡血多，筋絡(luò)失榮，賊風(fēng)易襲，經(jīng)所謂風(fēng)邪乘虛入之也，此為風(fēng)虛邪。宜桂枝湯。合當(dāng)歸補(bǔ)血湯。若因營(yíng)熱煽風(fēng)，瘡勢(shì) 腫，河間所謂熱甚風(fēng)搏，并于經(jīng)絡(luò)也，此為風(fēng)火邪。當(dāng)歸地黃湯。夫傷風(fēng)法當(dāng)疏表，然不宜峻用汗劑者。仲景謂瘡家不可發(fā)汗，汗之則變痙，故破傷癥輕者，但用蔥白香豉湯加白芷、當(dāng)歸、鯪鯉甲、麝香、蝎尾。癥重者，亦用本方加防風(fēng)、遠(yuǎn)志、黃 、肉桂、犀角、鯪鯉甲。甚則用萬(wàn)靈丹煎蔥豉湯下。若嘔逆不食，系風(fēng)引邪毒攻心，內(nèi)用護(hù)心散，外用蔥熨法。大便不通，但用蜜煎導(dǎo)。癥勢(shì)稍退，即宜保元湯，仍加遠(yuǎn)志、肉桂、犀角、鯪鯉甲解散余毒。 如久不合口，瘡毒內(nèi)蘊(yùn)，熱甚生風(fēng)，周遭起白痂，不甚腫，身發(fā)寒熱，牙關(guān)微緊，急服玉真散，口噤者童便調(diào)下，即用此散敷瘡口。倘瘡勢(shì)紅腫，用杏仁泥和白面，水調(diào)敷腫處，即消。如身冷牙噤，腰脊反張，四肢強(qiáng)直，急服全蝎散，或大蜈蚣散。用小蜈蚣散擦牙，吐出痰涎，立蘇。如服后不解，邪漸入里，發(fā)搐，目直視，二便秘，用左龍丸。其背后搐者，太陽(yáng)也，為在表。太陽(yáng)經(jīng)行身后，背后搐，如角弓反張。無(wú)汗，急汗之，防風(fēng)湯、九味羌活湯、小續(xù)命湯。汗過(guò)多，止之，防風(fēng)當(dāng)歸散、白術(shù)防風(fēng)湯。身前搐者，陽(yáng)明也，為入里。陽(yáng)明經(jīng)行身前，身前搐，如頭低視下，手足牽引。急下之，先用小芎黃湯二服，后用大芎黃湯下之。兩旁搐者，少陽(yáng)也，為半表半里。少陽(yáng)經(jīng)行身側(cè)，兩旁搐，如左右一目視，或左右一手一足搐。宜和之，小柴胡湯，或防風(fēng)通圣散加減。此河間法也。其但言三陽(yáng)，不及三陰者，謂風(fēng)邪傳入三陰，其癥必危。惟天靈蓋 末一錢，鯪鯉甲半錢、麝香一字，同研，煎蔥白香豉湯送下。若少腹?jié)M自利，口燥咽干，舌卷囊縮，額上珠汗不流，肢體痛極，不在傷處，終為死候。 凡通治破傷風(fēng)，宜曹氏秘方∶荊芥，黃蠟，魚(yú)鰾各五錢，艾葉三片，無(wú)灰酒一碗，重湯煮一炷香，熱飲，汗出愈。若發(fā)痙，宜蠲痙湯。病久衰弱，宜主調(diào)營(yíng)。四物湯加防風(fēng)、白芷、細(xì)辛。瘡瘍風(fēng)邪攻注，身痛攣急，羌活防風(fēng)湯加地骨皮、荊芥穗。如破傷腫，膿不透出。朱砂指甲散，酒調(diào)服。外用玉真散，姜汁調(diào)敷。又或用湯淋洗，濕氣侵入，瘡口流膿，其人昏述沉重者，名破傷濕。先用除溫湯，后用白術(shù)膏。若艾灸火烘，火氣逼入，瘡口腫赤，其人煩躁發(fā)熱者，名破傷火。小芎黃湯加薄荷、黑山梔、酒炒黃連。 《醫(yī)鑒》曰∶諸瘡欲變痙，宜急風(fēng)散。發(fā)汗多成痙，宜防風(fēng)當(dāng)歸散。亡血多成痙，宜當(dāng)歸地黃湯。