飲以養(yǎng)陽,食以養(yǎng)陰,飲食人所以衛(wèi)生,而脾胃實(shí)生之本也。胃旺則多食不滯,過食不饑。脾運(yùn)則分五臟,榮潤(rùn)四肢。若生冷戕胃,饑飽戕脾,中氣先餒,不宜專事消導(dǎo)。宜補(bǔ)中益氣湯加
茯苓、
砂仁。夫中氣即脾胃沖和之元?dú)庖病H晃笟庖韵滦袨轫槪庖越∵\(yùn)為能。胃強(qiáng)脾弱,則消谷而便溏;脾強(qiáng)胃弱,則知饑而納少。故胃陽虛,飽食輒噯者,宜溫通。如
橘紅、濃樸、
益智、
枳殼、
半夏曲、草蔻、蘇子、
谷芽。若守補(bǔ)則壅,忌炙草、焦
白術(shù)、
炮姜。脾陽虛,多食不化者,宜香燥。如
砂仁、
丁香、
木香、
白術(shù)、
半夏、
神曲、薏苡、
橘白、
雞內(nèi)金,若膩補(bǔ)則滯,忌
地黃、萸肉等。脾胃陰虛,不饑不食,口淡無味者,宜清潤(rùn)以養(yǎng)之。如
沙參、
扁豆子、
石斛、
玉竹、
當(dāng)歸、
白芍、麻仁、
粳米、
大麥仁。若消導(dǎo)則耗氣劫液,忌枳、樸、楂肉、蘿卜子、曲 。傷飲惡飲,傷食惡食,嘔而腹?jié)M,為胃寒生痰,和胃二陳煎。食填太陰,腹悶絞痛,為木郁食厥,急吐之。用陰陽水燒鹽湯探吐,痛定后服
藿香散。飲食留滯,脘痞腹脹者,為腑氣不宣,消導(dǎo)之。大和中飲。飲冷吐利,脾元受困者,溫其寒。理中湯,或溫胃飲去黃 。食下氣逆,噦呃噎膈者,開其郁。神香散加
橘皮、
竹茹、
半夏。食后動(dòng)怒,脅滿而痛者,平肝氣。
柴胡、
枳殼、
香附、
青皮、山
梔子、生
白芍。飲酒傷中,發(fā)熱嘔瀉者,利其濕。
葛花解酲湯。肝胃不和,脈弦脘痹者,泄木安土。
木瓜、吳萸、
白芍、
金橘、
益智、良姜、紅棗、
小麥。脾腎兩衰,虛寒滑脫者,溫中補(bǔ)陽。四維散加肉蔻。但腎陽衰者,二神丸。凡嗜熱酒者,脘必瘀血,宜
郁金、
木香、
丹參、
當(dāng)歸、
降真香。喜冷食者,癥多中寒,宜八味理中丸。胃虛則嘔悸動(dòng)風(fēng),宜
牡蠣、
白芍、
茯神、
人參、棗仁、炙草、
阿膠。胃實(shí)則痞滿內(nèi)熱,
枳實(shí)消痞丸、
生姜瀉心湯。脾虛則食后反飽,異功散去
甘草,加
砂仁、
谷芽。脾癉則口甜畏食,
佩蘭葉煎湯。胃上逆則導(dǎo)其濁滯,豆豉、
枳實(shí)、
竹茹、栝蔞仁、
橘皮、地栗粉、濃樸、甚則小承氣湯。脾下陷則升其清陽,舉元煎。濕傷脾胃,腹腫便難,宜兼升降,則運(yùn)化宣通。
半夏、
砂仁殼、
茯苓、
橘白、濃樸、
枳實(shí)、草蔻、
煨姜。若飲食不甘,口苦不寐,膽熱乘脾者,宜導(dǎo)痰泄熱,則土郁舒。加味溫膽湯去熟地,加丹皮、山梔、
桑葉、生棗仁。食已吐酸,肝逆犯胃者,宜降火泄?jié)幔瑒t木郁達(dá)。戊己丸加
茯苓、山梔。脅痞者,
黃連瀉心湯。其飲食減少,有脾胃虛熱,安胃飲;有中氣虛寒,養(yǎng)中煎;有中寒虛痞,治中湯;有思慮傷脾,歸脾湯;有脾濕水瀉,加味平胃散,或胃苓湯;有胃氣痛逆,調(diào)氣平胃湯。不能食而瘦,多脾虛,宜
山藥、
茯苓、
白術(shù)、炙草、
當(dāng)歸、
白芍、
人參、
雞內(nèi)金、
砂仁、
陳皮、
蓮子、黃米屑調(diào)服。善食而瘦,多胃火,瀉黃散,或用太清飲去
木通,加生地、
白芍。
一切食滯成積,消食丸。凡旦晝陽盛,谷氣易消,食可飽;暮則陰盛,谷氣難化,食宜少。夏暑秋涼,晚餐尤宜簡(jiǎn)泊,則脾不困胃不滯矣。