肺為音所自出，而腎為之根，以肺通會厭，而腎脈挾舌本也。夫金空則鳴，失音一癥，亦如金實則喑，金碎則啞，必辨其虛實，而后治法可詳。其寒包內(nèi)熱，閉窒氣分致失音者，以麻杏湯之屬開其痹。其醉臥當風，邪干肺竅猝失音者，以蘇子湯之屬降其痰。其木火犯肺，咽干喉痹致失音者，以麥冬湯之屬潤其燥。其痰熱客肺，喘急上氣致失音者，以桔干湯之屬疏其壅。其逆風叫號，致傷會厭者，以養(yǎng)金湯之屬清其音。其暴嗽失音者，杏仁桑皮湯。久咳失音者，蛤蚧散。若由陰虛勞嗽聲嘎者，相火爍金也。百合固金湯去元參、桔梗，加五味、訶子，或扶羸湯去秦艽、柴胡。其內(nèi)奪而厥，為喑痱者，腎虛也。地黃飲子減桂、附、戟。其中風癥，舌喑不能言者，音如故而舌不掉也。虛者六君子湯加竹茹、姜汁，實者大秦艽湯，仍宜加減。其總治氣血虛燥，喉音不清者，清音湯、加減訶子湯、脂蜜膏方。此失音癥治，大約潤肺滋腎之品，為宜也。 《醫(yī)通》曰∶失音大都不越于肺，須分暴喑久喑。暴喑多是寒包熱邪，宜辛涼和解。消風散用姜汁沖服。肺虛傷風，喘咳聲嘶，千金酥蜜膏。火邪傷肺，咽痛聲啞，生脈散合六味丸，或豬脂白蜜熬膏挑服。久病失音，氣虛挾痰，宜滋肺腎之化源。生脈散下都氣丸。咽干聲槁，潤肺為主，生脈散加玉竹。若不應，生脈散噙童真丸。 《景岳全書·因陣》載秘方竹衣麥冬湯。治勞瘵痰嗽聲啞不出難治者，服此神效。竹衣鮮者，一錢、竹茹三錢、麥冬二錢、竹葉十四片、甘草五分、橘紅五分、茯苓、桔梗各一錢、杏仁七粒、竹瀝一杯。煎七分，竹瀝和勻服。 徐靈胎《指南批本》曰∶諸癥失音，皆有可愈之理，惟用麥冬、五味、熟地、桂枝等藥，補住肺中痰火以致失音，則百無一生。又云∶久嗽失音，必由藥誤。麥冬、五味是失音之靈藥也，服之久，無不失音者。 倘風寒痰火，偶爾失音，即不治亦愈，但更加以麥冬、五味，則弄假成真矣。