驚者，忽然驚惕而手足搐搦，口眼歪斜，每多忽作忽止，其證多由風(fēng)熱。蓋心主火而惡熱，肝主風(fēng)而善動(dòng)，驚痘之火，內(nèi)生于心，心移熱于肝，風(fēng)火相搏，故發(fā)驚搐。然未出之先發(fā)驚搐者多吉，既出之后發(fā)驚搐者多兇。何也？蓋痘毒將散而溪谷開張，竅理疏解，因致牽引伸縮，得疏散達(dá)之氣，痘出而驚自止，則其內(nèi)毒無留于此可見，故俗名驚痘，最為吉也。若既出之后，則中之伏火亦宜散矣，倘仍見驚搐，則是外毒已出而內(nèi)毒猶然未盡，此其毒盛莫測，乃可畏也。故凡發(fā)驚搐者，必隨發(fā)隨止者為吉，不必治也。苦連發(fā)不已，此毒伏于心肝二臟，速宜隨證治之，不得誤以為吉證。 治驚搐之法，最當(dāng)察其虛實(shí)，酌其微甚。如果有風(fēng)熱實(shí)邪，庶可解毒清火，但得稍見清楚，盒飯培養(yǎng)心脾以防虛敗之患。若止見微邪，則但當(dāng)以調(diào)和氣血為主。 驚搐證由風(fēng)熱相搏，故治宜平肝利小便。蓋平肝則風(fēng)去，利小便則熱除，風(fēng)熱既平，驚自愈矣。若過用寒涼，則氣斂而毒反陷伏，痘出不透，多致不救。 心脾陽氣虛寒則神怯而易為驚搐，六氣煎加棗仁、朱砂。 心脾血虛而驚搐者，七福飲、養(yǎng)心湯。 肝膽氣虛，多恐畏而驚搐者，茯神湯。 心血虛，睡中驚搐，或兼微痰者，《秘旨》安毒丸。 心虛火盛，多熱躁而驚搐者，寧神湯、酸棗仁湯。 痘既出，其色紅紫而煩渴驚搐者，《良方》犀角地黃湯。若煩熱之甚而大便干澀者，多由陽明之火，人參石膏湯加朱砂。 心火獨(dú)盛而煩熱驚搐者，朱砂安神丸，或七味安神丸。 心火盛，小水不利而驚搐者，導(dǎo)赤散加黃連、朱砂，或合朱砂益元散。 痰涎壅盛，氣急胸滿而驚搐者，抱龍丸、清膈煎，或梅花飲、琥珀散。此宜暫用以開痰涎，但得痰氣稍清，即當(dāng)酌虛實(shí)以調(diào)理血?dú)狻? 肝膽實(shí)熱，大便秘結(jié)而煩躁驚搐者，瀉青丸，或七味龍膽瀉肝湯。 血熱見血而驚搐者，《局方》犀角地黃湯。熱甚者，《良方》犀角地黃湯。若熱甚而大便秘結(jié)者，《拔萃》犀角地黃湯。 風(fēng)寒外感，心脾陽虛而微熱不退，或咳嗽惡寒而驚搐者，惺惺散。若虛在陰分，汗不能出，身熱不退而驚搐者，柴歸飲。若外有風(fēng)邪，內(nèi)有熱邪，表里俱熱而驚搐者，生犀散。 風(fēng)寒外感，身熱無汗，但有表邪，別無虛證而驚搐者，敗毒散或蘇葛湯。寒邪閉甚者，紅棉散。然此皆表散之劑，若兼虛邪，不得單用此類。