傷寒蓄血者，以熱結(jié)在里，搏于血分，留瘀下焦而不行也。《論》曰∶傷寒有熱，少腹?jié)M，應(yīng)小便不利，今反利者，為有血也。又曰∶太陽病，身黃脈沉結(jié)，少腹硬，小便不利者，為無血也。 小便自利，其人如狂者，血證諦也。大抵熱蓄血分，留結(jié)下焦則生狂躁，《論》曰∶熱結(jié)膀胱，其人如狂者是也。然又有陽明證，其人喜忘，屎雖硬，而大便反快，其色黑者，是亦蓄血之證。故凡診傷寒，但其少腹硬滿而痛，盒飯問其小便，若小水自利者，知為蓄血之證，蓋小水由于氣化，病在血而不在氣，故小便利而無恙也。血瘀于下者，血去則愈，其在仲景之法，則以抵當(dāng)湯、抵當(dāng)丸主之。愚謂但以承氣之類，加桃仁、紅花以逐之，或其兼虛者，以玉燭散之類下之，則蓄血自去，而病無不除矣。 成無己曰∶傷寒衄者，以邪氣不得發(fā)散，壅盛于經(jīng)，逼迫于血，因而致衄也。蓄血者，下焦結(jié)聚，而不行不散也。血菀于上而吐血者，謂之薄厥，留瘀于下者，謂之蓄血。此由太陽經(jīng)瘀熱在里，搏蓄下焦所致。 《經(jīng)》曰∶太陽病七八日，表證仍在，脈沉而微，反不結(jié)胸，其人如狂者，以熱在下焦，少腹當(dāng)硬滿，小便自利者，下血乃愈。