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甲丙氨酯 Meprobamate

【概述】 本藥屬于非苯二氮 類抗焦慮藥,具有中樞性肌肉松弛作用和抗焦慮作用;其作用與氯氮 相似而較弱。口服吸收好,2~3小時(shí)血濃度達(dá)高峰。體內(nèi)分布較均勻,可通過胎盤。血漿蛋白結(jié)合率至多為30%。主要在肝臟代謝,經(jīng)腎臟由尿液排泄, 8~19%以原形排出;也可分泌入乳汁,乳汁中的濃度可達(dá)血藥濃度的2~4倍。半衰期為10小時(shí)。 【適應(yīng)證】 主要用于神經(jīng)癥性的緊張、焦慮狀態(tài)、輕度失眠及破傷風(fēng)所致肌肉緊張狀態(tài)。 【使用方法】 鎮(zhèn)靜:口服1次0.2 g,1日3~4次。 催眠:口服0.2~0.4 g,睡前半小時(shí)服用。 【慎用及禁忌】 慎用: 肝、腎、肺功能不全者。 禁用: (1)對(duì)本藥過敏者。 (2)白細(xì)胞減少者。 (3)6歲以下兒童。 (4)妊娠及哺乳期婦女。 【不良反應(yīng)】 嗜睡、無力、頭痛、暈眩、低血壓、心悸。偶見皮疹、骨髓抑制。重者可出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、心律失常、支氣管痙攣、高熱、驚厥等。 【注意事項(xiàng)】 (1)長期使用可產(chǎn)生依賴性,應(yīng)逐漸減量至停藥,否則可發(fā)生撤藥綜合癥。 (2)服藥期間定期檢查肝功能和白細(xì)胞計(jì)數(shù),不得飲酒。 (3)用藥期間不宜駕駛車輛、操縱機(jī)械或高空作業(yè)。 (4)與中樞抑制藥、單胺氧化酶抑制藥、三環(huán)類抗抑郁藥合用,可加重中樞抑制作用。 (5)老年患者易出現(xiàn)低血壓,注意監(jiān)測(cè)血壓。