濕瀉,一名濡泄,其脈濡細(xì),其癥泄水,虛滑,腸鳴,身重,腹不痛。由脾胃有濕,則水谷不化,清濁不分。久雨潮溢,或運(yùn)氣濕土司令之時(shí),多有此疾。《內(nèi)經(jīng)》所謂濕勝則濡泄。
《
左傳》所謂雨淫腹疾是也。又水寒之氣,入客腸間,亦令人濡瀉,經(jīng)云∶太陽(yáng)之勝,寒客下焦,傳為濡泄是也。
《本事》芎 丸 治風(fēng)濕滑泄。
芎
神曲 白術(shù) 附子(泡,各等分)
上為細(xì)末,面糊丸,如梧子大,每服三五丸,米飲送下。
許叔微云∶左氏述楚子圍蕭,蕭將潰,無社告叔展曰,有麥面乎,有山鞠 乎,意欲令逃水中以避,是知芎 能除濕,予常加術(shù)、附以制方,治脾濕而瀉者,萬(wàn)無不中,此藥亦治飧泄。
劉草窗瀉濕湯
生
白術(shù)(三錢)
白芍(二錢)
陳皮(炒,一錢五分)
防風(fēng)(一錢)
升麻(五分)
上銼作帖,水煎服。
此用風(fēng)藥以舉其氣,抑勝其濕也。河間云∶有腸胃燥郁,水液不能宣行于外,反以停濕而泄,或燥濕往來而時(shí)結(jié)時(shí)泄者,此又濕瀉之變。余見有老人久泄,飲
牛乳而泄反止者,此類是耳。
胃苓湯 治脾濕太過,泄瀉不止。
平胃散 五苓散(各等分)
上銼,水煎服。
平胃散治酒泄不已,飲后尤甚,加
丁香、縮砂、
麥芽、
神曲各五錢為末,米飲調(diào)二錢,立愈。
升陽(yáng)除濕湯(方見飧泄。)
東垣云∶予病脾胃久衰,視聽半失,氣短精神不足,此由陽(yáng)氣衰弱,不得舒伸,伏匿于陰中耳。癸卯歲六七月間,淫雨陰寒,逾月不止,時(shí)人多病泄利。一日予體重肢節(jié)疼痛,大便泄下,而小便閉塞。治法諸泄利,小便不利,先分利之。又云∶治濕不利小便,非其治也。噫!圣人之法,布在方策,其不盡者,可以意求耳。今客邪寒濕之淫,從外而入里,若用淡滲之劑以除之,是降之又降,復(fù)益其陰,而重竭其陽(yáng),則陽(yáng)氣愈削而精神愈短矣。故必用升陽(yáng)風(fēng)藥,
羌活、
獨(dú)活、
柴胡、
升麻各一錢,
防風(fēng)、
葛根半錢,炙
甘草半錢,同 咀,水二盅,煎至一盞,去滓稍熱服。大法云∶濕寒之勝,助風(fēng)以平之。又曰∶下者舉之,得陽(yáng)氣升騰而去矣。又云∶客者除之,是因曲而為之直也。醫(yī)不達(dá)升降浮沉之理,而一概施治,其愈者幸也。