(身熱、后重、腹痛、下血。)
戴云∶痢雖有赤白二色,終無寒熱之分,通作濕熱治。但分新舊,更量元氣。用藥與赤白帶同。
身熱挾外感∶不惡寒,小
柴胡湯去
人參。惡寒發(fā)熱為表證,宜微汗和解。
蒼術(shù) 川芎 陳皮 芍藥
甘草 生姜煎服。
后重,積與氣郁墜下,兼升兼消。
或氣行血和積少,但虛坐努力,此為亡血。倍用歸身尾,卻以生芍藥、生
地黃、
桃仁佐之,復以
陳皮和之。
或下痢而大孔痛者,此因熱流于下也。用
木香、
檳榔、
黃芩、
黃連(炒)、
干姜。
或痢退減十之七八,積已盡,糟粕未實,當炒芍藥、炒
白術(shù)、炙
甘草、
陳皮、
茯苓湯下固腸丸三十粒。
然固腸丸性躁,有去濕實腸之功,恐滯氣未盡者,不可遽用此藥,只宜單服此湯可也。
或痢后糟粕未實,或食稍多,或饑甚方食腹中作痛者,切勿驚恐。以
白術(shù)、
陳皮各半盞煎服。和之則安。
或久痢后,體虛氣弱,滑泄不止,又當以
訶子肉、
豆蔻、
白礬、
半夏之類擇用以澀之。甚則加
牡蠣,然須以
陳皮為佐。若大澀,亦能作痛。又甚者,灸大樞、氣海。
古方用濃樸為瀉凝滯之氣,然樸太溫而散氣,久服,大能虛人。滯氣稍行,即去之。余滯未盡,以炒
枳殼、
陳皮。然
枳殼亦能耗氣,比之濃樸少緩,比
陳皮亦重。滯退一半,當去之,只用
陳皮以和諸藥。
陳皮去白,有補瀉之兼才,若為參術(shù)之佐,亦能補也。
凡痢疾腹痛,必以
白芍藥、
甘草為君,
當歸、
白術(shù)為佐。惡寒痛者加桂;惡熱痛者加
黃柏。達者更能參以歲氣、時令用藥,則萬舉萬全,豈在乎執(zhí)方哉。
諸不治證∶
下痢純血者必死。下痢如塵腐色者死。
下痢如屋漏者死。下痢如竹筒注者,不可治。
下痢如魚腦者,半生半死。