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宮頸癌

宮頸癌占我國女性生殖器官惡性腫瘤首位,病人以30歲至50歲最多。宮頸癌完全能做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。建國近40年來由于開展防癌普查,宮頸癌、特別是晚期癌的發(fā)病率已大大下降,治愈率已大大提高。 早婚、早育、多育子女與宮頸癌發(fā)病有關;性生活過早、過頻是宮頸癌的重要誘因;通過性交傳染的皰疹病毒Ⅱ型等感染可能與宮頸癌的發(fā)病有一定關系。 婦科普查中的宮頸刮片檢查是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的有效方法,但宮頸癌的確診必須由宮頸活組織病理檢查作出。 治療方面 宮頸癌前病變的處理: (1)輕度不典型增生,暫按炎癥處理,半年刮片隨訪,必要時再次活檢,情況不變可繼續(xù)觀察; (2)中度不典型增生,用激光、電熨、冷凍或微波或宮頸錐形切除,半年隨訪一次; (3)重度不典型增生可行全子宮切除術,保留雙側卵巢(迫切要求生育者,也可在宮頸錐切后密切隨訪)。 原位癌 多主張全子宮切除,保留雙側卵巢。 手術治療 對浸潤癌中的鏡下早期浸潤、Ⅰ期和早Ⅱ期適用,手術范圍從擴大全子宮切除到宮頸癌根治術加盆腔淋巴清掃術不等。 放射治療 可適用于各期病人,可手術的宮頸癌,其手術與放療效果相仿,已不宜手術或無法耐受手術的晚期病人放療照樣可用。 預防保健措施1.晚婚、少育,接受性衛(wèi)生教育。 2.積極參與婦科普查,因為最早期的宮頸癌與癌前病變無癥狀或無特殊癥狀,但經普查可發(fā)現(xiàn)。 3.提高警惕,宮頸癌在發(fā)展到肉眼可發(fā)現(xiàn)以前,僅有的癥狀是性交后出血和異常白帶增多,故有此兩癥狀時應及時就醫(yī)。另外,宮頸有中、重度糜爛,或乳頭狀增生物、潰瘍等出現(xiàn),也應及時病理檢查和刮片檢查,以鑒別是否宮頸癌、抑或子宮頸結核、宮頸乳頭狀瘤(良性)和阿米巴性宮頸炎。 4.中、重度宮頸炎應積極治療。婦科疾病需切除雙側卵巢時應同時切除子宮,且應盡量不留子宮頸以免日后發(fā)生殘余宮頸癌。 5.宮頸癌病人在手術或放射治療后,要建立樂觀的態(tài)度、戰(zhàn)勝疾病的信心與意志;增加營養(yǎng),適當鍛煉身體;認真隨訪(按醫(yī)生要求)。