白喉
白喉是由白喉桿菌引起的急性呼吸道傳染病。根據(jù)偽膜發(fā)生所在部位分咽白喉,喉白喉、鼻白喉和其他部位白喉四種類型。咽白喉病初發(fā)熱,扁桃體稍紅腫,其上有點狀或斑片狀偽膜,頸部淋巴結腫大,有壓痛。嚴重的頸部明顯變粗,形成所謂“牛頸’。大多數(shù)喉白喉是由咽白喉蔓延而來,少數(shù)原發(fā)。喉白喉特點是聲嘶,犬吠樣咳嗽,重者甚至失音。嚴重者發(fā)生呼吸困難窒息而死。鼻白喉較少見,常發(fā)生于嬰幼兒。
白喉預后好壞與病人年齡、病型、有無并發(fā)癥和治療的早晚有關。嬰幼兒的病死率較年長兒童和成人為高。重型咽白喉可產生嚴重中毒癥狀,多在病后第2~3周出現(xiàn)中毒性心肌炎,是白喉的主要死因。喉白喉可引起窒息。所以發(fā)現(xiàn)白喉應及時隔離治療。
預防白喉的關鍵是接種百白破混合制劑(方法見百日咳篇)。