大全云∶產(chǎn)后蓐勞者，此由生產(chǎn)日淺，血?dú)馓撊酰嬍澄雌綇?fù)，不滿日月，氣血虛羸，將養(yǎng)失所（蓐勞二說，總起于產(chǎn)蓐，然一挾外感，一由七情，其或兼內(nèi)傷飲食泄瀉，與夫瘀血未凈者皆有之，不可不別也），而風(fēng)冷客之，風(fēng)冷搏于氣血，則不能溫于肌膚，使人虛乏勞倦，乍臥乍起，顏色憔悴，食飲不消，風(fēng)冷邪氣，兩感于肺，肺受微寒，故咳嗽口干，遂覺頭昏，百節(jié)疼痛，榮衛(wèi)受于風(fēng)邪，流注臟腑，須臾頻發(fā)，時有盜汗，寒熱如瘧，背膊煩悶，四肢不舉，沉重著床，此則蓐勞之候也。 又曰∶婦人因產(chǎn)理不順，疲極筋力，憂勞思慮，致令虛羸喘乏，寒熱如瘧，頭疼自汗，肢體倦怠，咳嗽痰逆，腹中絞刺，名曰蓐勞。 薛氏曰∶按前證當(dāng)扶養(yǎng)正氣為主，（大主意）用六君子湯加當(dāng)歸；若脾肺氣虛而咳嗽口干，用補(bǔ)中益氣加麥門五味；若因中氣虛而口干頭暈，用補(bǔ)中益氣加蔓荊子；若肝經(jīng)血虛而肢體作痛，用四物、參、術(shù)；若因肝腎虛弱而自汗盜汗，寒熱往來者，用六味丸加五味子；若因脾虛血弱，肚腹作痛，月經(jīng)不調(diào)，用八珍湯倍加白術(shù)；若因脾虛血燥，皮膚瘙癢，用加味逍遙散。大抵此證多因脾胃虛弱，飲食減少，以致諸經(jīng)疲憊而作，當(dāng)補(bǔ)脾胃（數(shù)語盡之）。飲食一進(jìn)，精氣生化，諸臟有所倚賴，其病自愈矣。仍參虛損發(fā)熱方論主治。 汪氏治一婦產(chǎn)未盈月，因怒氣血流如水，三日方止，隨又勞若，四肢無力，睡而汗出，日晡潮熱，口干，五心如炙，諸醫(yī)皆用柴、芩、薄荷之類，其熱愈熾。診其脈弦大無力，此蓐勞也，以四物湯一兩，入胡黃連、秦艽、青蒿各半錢，數(shù)服熱退身涼，后以黃連八珍丸一料而安。（按弦大無力，則似于革矣，革屬于虛，非胡連所治，如果胡連能治，必非無力也，請詳之） 白茯苓散 治產(chǎn)后蓐勞，頭目四肢疼痛，寒熱如瘧。 白茯苓（一兩） 當(dāng)歸 川芎 熟地黃 白芍（炒） 黃 人參 桂心（各半兩） 上先以水三盞入豬腰一雙，姜三片，棗三枚，煎至二盞，去三物，入前藥半兩，煎一盞，去滓，食前分溫三服。（即十全大補(bǔ)之變，所少者白術(shù)甘草，然以茯苓為君，豬腰為佐者，心腎交，寒熱愈也） 黃 建中散 治產(chǎn)后諸虛不足，發(fā)熱，或惡寒腹痛。 黃 （炒） 肉桂（各一兩） 白芍（炒，二兩） 甘草（炒，七錢） 上銼，每服五錢，用棗姜，水煎服，日二三次，虛甚加附子。（所謂建中者，建中土也，芍藥甘草，易老為有甲己化土之象，加肉桂，以治脈弦虛寒腹痛；加黃 ，益表氣以助中氣之虛。） 當(dāng)歸建中散 治產(chǎn)后勞傷，虛羸不足，腹中疼痛，呼吸少氣，小腹拘急，痛連腰背，時自汗出，不思飲食，產(chǎn)訖直至月滿，一日三服，令人身壯強(qiáng)健。（此方專治氣血虛寒所生諸癥，加之飴糖，乃建中之良法） 當(dāng)歸（四兩） 白芍（六兩） 桂心（三兩） 黃 （一兩半） 上銼，每服四錢，加姜棗，水煎，入飴糖一塊，再煎，稍熱服。如崩中衄血，加阿膠地黃。 加味佛手散 治產(chǎn)后血虛，勞倦盜汗，多困少力，咳嗽有痰。 當(dāng)歸 川芎 黃 （蜜炙，各一兩） 柴胡 前胡（各一錢半） 上 咀，每服五錢，水一大盞，桃柳枝各三寸，棗子烏梅各一枚，生姜一片，煎服。（以盜汗而用柴前川芎，似非宜矣；以咳嗽有痰而用黃 ，又似難用。然以之為君，而柴前僅用錢許，何多寡之相懸也，要之產(chǎn)后當(dāng)以氣血為主，故用之耳，惟無邪者宜之）。如有痰，不用烏梅。 柴胡四物湯 治產(chǎn)后日久虛勞，而脈浮大者。 方見前往來寒熱。 三合散 治產(chǎn)后日久虛勞，針灸服藥俱無效者。（四物四君內(nèi)去術(shù)加 ，合小柴胡湯者是也，會三方之意，方得其理之真） 方見前發(fā)熱。 云岐熟地黃散 治產(chǎn)后蓐勞，皆由體虛，氣力未壯，勞復(fù)所起，四肢煩疼，時發(fā)寒熱，不思飲食。 熟地黃 人參 白芍 白茯苓 白術(shù) 續(xù)斷（各一兩） 黃 當(dāng)歸 川芎 五味子 桂心（各七錢半） 上 咀，每服四錢，生姜三片，棗一枚，水煎服（蓐勞一癥，總屬氣血兩虛，故主于十全大補(bǔ)為法，加續(xù)斷，治諸不足，婦人內(nèi)漏，五味生津斂神，加麥門更妙，所去三，所加三，又三合也）。大全方有麥門冬七錢半。一方無桂心五味續(xù)斷，有柴胡、黃芩、半夏各七錢半。 黃 丸 治產(chǎn)后蓐勞，寒熱進(jìn)退，頭目眩痛，骨節(jié)酸疼，氣力羸乏。 黃 鱉甲 當(dāng)歸（炒，各一兩） 川芎 白芍 桂心 續(xù)斷 牛膝 蓯蓉 柏子仁 沉香枳殼（各七錢半） 五味子 熟地黃（各半兩） 上為細(xì)末，煉蜜丸如桐子大，每服四五十丸，食后粥飲下。（按此不離四物黃 續(xù)斷桂心五味，而鱉甲除骨節(jié)之勞熱，柏子潤心中之津液，牛膝除足膝之苦，沉香通天徹地，蓯蓉為司命，枳殼利胸膈。細(xì)閱前后諸方，總以補(bǔ)氣血為主，或溫或清，或斂或散，或破血，或行氣，各隨兼癥而佐使之妙，諸用者不必膠柱而調(diào)瑟） 石子湯 療產(chǎn)后虛羸喘乏，乍寒乍熱如瘧，四肢疼痛，面色萎黃，名曰蓐勞。 豬石子（一雙，去脂膜四破） 香豉（一方無此，有知母） 蔥（切） 粳米 當(dāng)歸 白芍（各二兩） 上 咀，分兩劑，每劑用米三合，煮取一小碗，去滓，分三服（石子即豬腎，用以佐諸湯者，得本來面目也，然觀蔥豉，似有外邪，易知母，又有內(nèi)熱，不可不辨）。《廣濟(jì)方》無白芍，有人參，《許仁則方》無香豉，有生姜二兩，桂心一兩，蔥白止一兩。 人參鱉甲散 治蓐勞，皆由在產(chǎn)內(nèi)未滿百日，體中虛損，血?dú)馍腥酰в趯⒗恚騽趧幼鱾鲁奢陝冢錉钐撡鹫P，飲食不消，時有咳嗽，頭中昏痛，發(fā)歇無常，夜有盜汗，寒熱如瘧，背膊拘急，沉困在床，服此大效。 黃 鱉甲（各一兩） 牛膝（七錢半） 人參（用人參更佳） 白茯苓 當(dāng)歸 白芍 桑寄生麥門冬（去心） 熟地黃 桃仁 桂心 甘草（各半兩） 續(xù)斷（二錢半） 上為細(xì)末，每服先以豬腎一對去筋膜，以水兩大盞，生姜半分，棗三枚，煎至一盞，去豬腎姜棗，然后入藥末二錢，蔥白三寸，烏梅一個，荊芥五穗，煎至七分，去滓，空心晚食前溫服，神效。（此十全大補(bǔ)湯去川芎、白術(shù)，加鱉甲、牛膝、寄生、續(xù)斷、桃仁、麥冬六味，以治蓐勞，有去舊生新之意，而寄生主產(chǎn)后余疾，用豬腎者，以胎系于腰，故皆借之以為補(bǔ)助耳） 胡氏牡丹散 治產(chǎn)后虛羸，發(fā)熱自汗，欲變蓐勞，或血?dú)馑?jīng)候不調(diào)，或寒熱羸瘦。 當(dāng)歸 白芍 人參 五加皮（五加皮去賊風(fēng)惡血腰脊痛） 地骨皮（各半兩） 牡丹皮（三錢） 桂心 沒藥（各二錢） 上為細(xì)末，每服二錢，水酒各半盞，如不飲酒，只用水一盞，開元錢一枚，麻油蘸之（開元錢、麻油莫解），同煎七分，去滓，通口服，煎不得攪，吃不得吹。 黃 煮散 治產(chǎn)后蓐勞，肌膚黃瘦，面無顏色，或憎寒壯熱，四肢酸疼，心煩頭痛。 鱉甲（醋炙） 黃 （各一兩） 牛膝（七錢半） 當(dāng)歸 白芍 熟地黃 人參 白茯苓 麥門冬（去心） 桑寄生 桂心 甘草（炙，各半兩） 上為細(xì)末，每服豬石子一對去脂膜，切破，先以水一盞入姜半分，棗三枚，煎至七分，去石子姜棗，卻下藥五錢，更煎至四分，去滓，空心晚食前溫服，二滓并煎。（此方較前人參鱉甲散少桃仁、續(xù)斷，于煎法又少蔥白、烏梅、荊芥，要知有瘀則兼破瘀，有風(fēng)則兼治風(fēng)，寒則兼寒，熱則兼熱，無定一也） 豬腰子粥 治產(chǎn)后蓐勞發(fā)熱。（此不藥之藥，所謂谷肉果菜，食養(yǎng)盡之也） 豬腰子一個去白膜，切作柳葉片，用鹽酒拌，先用粳米一合，入蔥、椒煮粥，鹽醋調(diào)和，將腰子鋪碗底，以熱粥蓋之，如作 狀，空心服之。