論瀉之原,有冷瀉、熱瀉。傷食瀉、水瀉、積瀉、驚瀉、風(fēng)瀉、臟寒瀉、疳積釀瀉,種種不同,各分于后。冷瀉多是白水,瀉密而少,腹痛而鳴,眉皺目慢,面帶白色,額有汗多,此為冷瀉。沖和飲。
當(dāng)歸散,合和水
煨姜煎服,并守中湯、參苓
白術(shù)散、益中膏、
沉香檳榔丸治之。熱瀉大梗黃色,如筒吊水,瀉過即止,半日復(fù)然心煩口渴,小便黃少,食乳必粗,此為熱瀉。先用五苓散或大順飲,次以錢氏
白術(shù)散主之,
香薷散亦佳。
傷食瀉,乃脾胃素弱,復(fù)為生冷果食所傷,故大便不聚而瀉,或因乳母餐生冷肥膩之物,自乳而過,亦能作瀉,面唇俱白,瀉稀而少,或如壞
雞子,腥臭異常,身形黃瘦,名傷食瀉。
宜先溫正胃氣,次理積而后固脾,沖和飲、
當(dāng)歸散,合和水、
煨姜、棗子煎服。理積,兒大者烏犀丸,小者化癖丸、
三棱散、固脾和中散、醒脾散。水瀉謂之洞泄,乃陰陽不順,水谷不分,瀉黃水而小便少,番次密而無度,是夏秋之際,晝則解衣取涼,夜則失蓋感冷,冷熱相激,清濁渾亂,或因母自熱中來,乳有熱氣,遽以哺之,令兒脾胃不和,水谷交雜而下,以 咀五苓散加
薏苡仁、
車前子、
半夏,水姜煎服。分正陰陽,或先用大順飲,溫白湯調(diào)下。
香薷散調(diào)中止補(bǔ),錢氏
白術(shù)散、六和湯亦好。積瀉,脾氣虛弱,乳食入胃,不能運(yùn)化,積滯日久,再為冷食所傷,傳之大腸,遂成泄瀉,留連不止,諸藥不效。蓋以積在脾胄,積既未除,何由得愈?宜先去積,后止瀉,瀉止實(shí)脾,則病除矣,
三棱散、烏犀丸,續(xù)用
沉香檳榔丸、參苓
白術(shù)散、和中散、香
橘餅調(diào)理。驚瀉,糞青如苔,稠若膠粘,不可便止,但鎮(zhèn)心抑肝,和脾胃,消乳食,斯為治法。先投五苓散,次用
三棱散,水姜、
粳米煎服,或三解散,煨
神曲、
生姜煎湯調(diào)服,及
沉香檳榔丸、不驚丹調(diào)治。風(fēng)瀉,慢驚大病后有之。其糞稀黃褐色,或夾不消乳食同下,此因脾虛所致,或夾褐黑色者屬腎。蓋脾虛為腎水所乘故也。若久不進(jìn)飲食,再有驚搐,宜疏腎水,去脾風(fēng),次補(bǔ)脾則自愈,庶無復(fù)作之患。疏腎水, 咀五苓散加
黑牽牛半生半炒,并
薏苡仁,水、姜煎服。去脾風(fēng),瀉黃散。調(diào)脾氣,參苓
白術(shù)散。臟寒瀉,糞如青竹色,下稀不稠,或下青水,未瀉時(shí)腹痛而鳴,叫哭方瀉,多是生來三五月內(nèi)有此,周歲則無。始因斷
臍帶短,風(fēng)冷自外逼內(nèi)而成,此疾先用沖和飲,水
蔥白煎投,溫中解表,次以
當(dāng)歸散,水、
煨姜煎服,及投勻氣散。理中湯。疳積釀瀉,其候面色痿黃,肚脹腳弱,頭大項(xiàng)小,發(fā)稀且豎,肌肉消瘦,不思飲食,晝涼夜熱,或腹內(nèi)有癥癖氣塊,瀉則顏色不等,其臭異常,其瀉有時(shí),或一月半月旬日一番,自瀉自止,名為疳積釀瀉。先以
當(dāng)歸散加
三棱。
陳皮,水、姜煎服,次投烏犀丸、
沉香檳榔丸及化癖丸、
蘆薈丸、沒石子丸。兒最小者,難下丸子,止投
三棱散、快膈湯,自然痊愈。若瀉或痢,色青甚而淡黃夾白,寒多熱少,此陰邪勝陽,宜用守中湯、胃苓湯與服,扶表救里,方進(jìn)
當(dāng)歸散加
陳皮、
紫蘇,水、姜、
糯米煎服。亦宜和解,理中湯、清米飲,空心調(diào)服,溫脾去濕,益氣清神。寒盛者。理中湯內(nèi)加熟
附子,水姜、棗煎服,次投南星腹皮飲,水、姜煎服,和脾胃,去陰邪,若瀉或泄,色青淡而有沫糞稠,熱多寒少,亦致面黃肌瘦,煩躁不寧,宜以 咀五苓散加
薏苡仁、
車前子,水姜煎服。解散余邪,仍用
茵陳蒿、
梔子仁煎湯,調(diào)細(xì)末五苓散溫服,退黃色,消陽毒,及
當(dāng)歸散,水、姜、棗煎投,或服萬安飲、四神散。