平按：此篇自篇首至末，見《靈樞》卷六第三十九《血絡(luò)論篇》，又見《甲乙經(jīng)》卷一第十四。 黃帝曰：愿聞奇邪而不在經(jīng)者。岐伯曰：血絡(luò)是也。 邪在血絡(luò)奇絡(luò)之中，故曰奇邪也。 平按：“經(jīng)者”下，《甲乙》有“何也”二字。 黃帝曰：刺血絡(luò)而仆者，何也？血出而射者，何也？血出黑而濁者，何也？血清半為汁者，何也？發(fā)針而腫者，何也？血出多若少而面色蒼蒼然者，何也？發(fā)針面色不變而煩悶者，何也？多出血而不動搖者，何也？愿聞其故。 刺絡(luò)有此八種之異，請解所以也。 平按：《靈樞》“血出黑”作“血少黑”。“血清半為汁者”《靈樞》、《甲乙》作“血出清而半為汁者”；“血出多若少”《靈樞》、《甲乙》作“若多若少”。“煩悶”《靈樞》作“煩悗”。“多出血”《甲乙》作“出血多”。 岐伯曰：脈氣盛而血虛者，刺之則脫氣，脫氣則仆。 脈中氣多血少，血持于氣，刺之氣血俱出，其血先虛而復(fù)脫氣，氣血俱奪，故仆也。 平按：“盛”《靈樞》、《甲乙》作“甚”。 血?dú)饩闶⒍帤舛嗾撸溲讨畡t射之。 陽氣多者其血滑，刺之血射。此為陰氣多者，陰多為澀，故“陰”字錯也。 平按：“射”下，《素問》、《甲乙》無“之”字。 陽氣蓄積，久留而不瀉者，其血黑以濁，故不能射。 熱氣久留癰蒸，故血黑而濁也。 平按：“蓄積”《靈樞》作“畜積”，《甲乙》作“積蓄”。 新飲而液滲于絡(luò)，而未合和血也，故血出而汁別焉。其不新飲者，身中有水，久則為腫。 新水未變?yōu)檠詣e行。舊水留而瀉，以為水腫。 平按：“未合和血”《甲乙》作“未和合于血”。 陰氣積于陽，則其氣因于絡(luò)，故刺之血未出而氣先行，故腫。 陰氣久積陽絡(luò)之中，刺之陰血澀而未行，陽氣先行，故腫。 陰陽之氣，其新相得而未和合，因而寫，則陰陽俱脫，表里相離，故脫色面蒼然。 得，遇也。陰陽成和則表里相持，未合刺之，故俱脫離，所以脫色面色青。 平按：“寫”下，《靈樞》、《甲乙》有“之”字。《甲乙》“寫”作“瀉”。“蒼然”《靈樞》作“蒼蒼然”。注“成”，袁刻作“咸”，亦通。 刺之血多，色不變而煩悶者，刺絡(luò)中虛經(jīng)，虛經(jīng)之屬于陰者陰脫，故煩悶。 刺絡(luò)血者，邪盡血變。血多其色不變，其心悶者，以其刺屬臟虛經(jīng)，陰氣有脫，致使心悶也。 平按：“血多”《靈樞》作“血出多”。《甲乙》無“血多，色”三字。“中虛經(jīng)”《靈樞》、《甲乙》作“而虛經(jīng)”。 陰陽相得而合為痹者，此為內(nèi)溢于經(jīng)，外注于絡(luò)，如是者陰陽俱有余，雖多出血，弗能虛也。 陰陽相共受邪為痹，是為陰陽俱盛，故出血不虛也。 平按：“外注于絡(luò)”《甲乙》“外”上有“而”字。 黃帝曰：相之奈何？岐伯曰：血脈盛者，堅橫以赤，上下無處，小者如針，大者如□，即而瀉之萬全。 相，候也。陰陽俱盛，其候如何？陰陽內(nèi)經(jīng)盛溢，必注于絡(luò)，故候堅橫盛絡(luò)瀉之，萬全者也。 平按：《靈樞》、《甲乙》“無處”作“無常處”；“如□”作“如筋”。“即而瀉之”《甲乙》作“刺而瀉之”。 地?zé)o失數(shù)，失數(shù)而反，各如其度。 數(shù)，理也。若失理而反取者，各如前之度。 平按：“地”《靈樞》、《甲乙》作“故”。“反”《甲乙》作“返”。 黃帝曰：針入如肉著者，何也？岐伯曰：熱氣因于針則針熱，熱則肉著針，故堅焉。 膚肌氣熱，故令針熱，則肉著轉(zhuǎn)之為難，可動針久留，熱去針寒，自然相離也。 平按：“針入如肉著者”《靈樞》作“針入而肉著者”，《甲乙》作“針入肉著”。注“肉著”，袁刻誤作“內(nèi)著”。