平按：此篇自篇首至“三十二曲”，見《靈樞》卷六第三十一《腸胃篇》。自“黃帝曰：愿聞人之不食”至末，見《靈樞》卷六第三十二《平人絕谷篇》，《甲乙》同上篇。 黃帝問伯高曰：余愿聞六腑傳谷者，腸胃之大小長(zhǎng)短，受谷之多少奈何？ 三焦腑傳于谷氣，膽腑受于谷①精，三腸及胃?jìng)鞴仍闫伞髟闫烧撸泄戎誓c胃有六種之別者。 ①“谷”，蕭本誤作“骨”。今據(jù)仁和寺本改。 伯高答曰：請(qǐng)盡言之。谷之所從出入、淺深、遠(yuǎn)近、長(zhǎng)短之度： 黃帝問六種也，外更請(qǐng)說四種，故曰“盡言之”也。谷行從口曰入，泄肛曰出，自唇至齒為淺，從咽至腸曰深，谷至于胃曰近，從胃向□曰遠(yuǎn)，腸十六曲曰長(zhǎng)，咽一尺六寸曰短也。 唇至齒長(zhǎng)九分，口廣二寸半，齒以后至?xí)捝钊绨耄笕菸搴希? 會(huì)厭，舌后喉嚨上，出氣入鼻口之孔，上有肉厭蓋孔，開闔氣之出入也。 咽大二寸半，至胃長(zhǎng)一尺六寸。 咽，會(huì)厭后下食孔也。下至胃，長(zhǎng)一尺六寸。 平按：“咽”上，《靈樞》有“舌重十兩，長(zhǎng)七寸，廣二寸半”十一字；“咽”下有“門重十兩”四字；“大”作“廣”，《甲乙》同。“二寸半”《靈樞》作“一寸半”。“至胃長(zhǎng)一尺六寸”，原鈔“長(zhǎng)”字上脫“至胃”二字，“長(zhǎng)”下脫“一尺”二字，謹(jǐn)依《靈樞》、《甲乙》補(bǔ)入。 胃紆曲屈，伸之，長(zhǎng)二尺六寸，大一尺五寸，徑五寸，大容三斗。 胃中央大，兩頭小，伸而度之，二尺六寸也。圍之，有一尺五寸，曰大。量徑，有五寸也。容水谷，三斗也。 平按：“大容三斗”作“二斗五升”，《甲乙》作“三斗五升”，注云：“一作二。” 小腸后傅脊，左環(huán)葉積，其注于回腸者，外傅于臍上，回運(yùn)環(huán)反十六曲，大二寸半，徑八分分之少半，長(zhǎng)三丈二尺。 傅，附也。糟粕從胃?jìng)魅胄∧c，小腸附脊，外注回腸于臍上也。 平按：“傅”《靈樞》、《甲乙》均作“附”。“葉積”《靈樞》作“回周疊積”，《甲乙》作“回周葉積”。 回腸當(dāng)臍，左②環(huán)回周葉積而下，回運(yùn)環(huán)反十六曲，大四寸，徑一寸少半，長(zhǎng)二丈一尺。 回腸，大腸也。小腸附脊而在后，大腸近臍而在前，故大腸輸在上，小腸輸在其下也。 平按：“少半”上，《靈樞》、《甲乙》有“寸之”二字。 ②“左”，人衛(wèi)本注曰：《素問·奇病論》王注引《靈樞》文、《難經(jīng)·四十二難》及《千金·卷十八第一》均作“右”。 廣腸傅脊以受回腸，左環(huán)葉積上下辟，大八寸，徑二寸大半，長(zhǎng)二尺八寸。 廣腸，白□也，附脊以受大腸糟粕。辟，著脊也。謂白□當(dāng)中寬八寸，上受大腸之處，下出泄處，皆徑有二寸半，總長(zhǎng)二尺八寸也。 平按：“葉積”《靈樞》作“葉脊”。“大半”上，《靈樞》、《甲乙》有“寸之”二字。 腸胃所入至所出，長(zhǎng)六丈四寸四分， 咽之上口為所入，廣腸之下以為所出，唇齒相去九分，齒與會(huì)厭相去三寸半①，會(huì)厭至胃咽長(zhǎng)一尺六寸，胃之終始長(zhǎng)二尺六寸，小腸終始長(zhǎng)二丈一尺，廣腸終始長(zhǎng)二尺八寸，故有六丈四寸四分也。 平按：注“小腸終始”下，原鈔作“長(zhǎng)二丈一尺”，檢上文經(jīng)云“小腸長(zhǎng)三丈二尺”，“回腸長(zhǎng)二丈一尺”，應(yīng)于“小腸終始”下補(bǔ)注“長(zhǎng)三丈二尺，回腸終始”九字，方與經(jīng)文“六丈四寸四分”之?dāng)?shù)合，當(dāng)系傳鈔脫此九字也。 ①“三寸半”，仁和寺本作“二寸半”。 其回曲環(huán)反三十二曲。 胃有一曲，小腸十六曲，大腸十六曲，合而言之，計(jì)有三十二曲，其胃大曲短，不入其數(shù)，故有三十二曲，皆以七尺五寸中度之人為準(zhǔn)也。 黃帝曰：愿聞人之不食，七日而死，其故何也？ 七日不食而死，余時(shí)之言，既聞腸胃大小，未知所盛水谷多少而盡，至七日而死之也。 伯高曰：臣請(qǐng)言其故。胃大尺五寸，徑五寸，長(zhǎng)二尺六寸，橫屈受三斗，其中之谷常留者二斗，水一斗而滿。 故事所由，水谷合有三斗，滿于胃中也。 平按：“橫屈受三斗”《靈樞》、《甲乙》作“橫屈受水谷三斗五升”。“水一斗而滿”均作“水一斗五升而滿”。 上焦泄氣，出其精微，慓悍滑疾， 上焦之氣，從胃上口而出，其氣精微，慓悍滑疾，晝夜行身五十周，即衛(wèi)氣也。 平按：“上焦”下原缺一字，依《靈樞》、《甲乙》補(bǔ)作“泄”，袁刻作“中焦”二字。又注“上焦”，袁刻作“二焦”，均與原鈔不合。 下焦下溉諸腸。 下焦別回腸，注膀胱，臂之溝瀆，下②溉諸腸，膠胱為黑腸，及廣腸等也。 平按：“諸腸”《甲乙》作“泄諸小腸”。 ②“下”字之前，仁和寺本缺一字。 小腸大二寸半，徑八分分之少半，長(zhǎng)三丈二尺，受一斗三合合之大半，谷四升，水六升三合合之大半。 一二為三，則二為大半，一為少半也。 平按：“受一斗三合合之大半，谷四升”十二字，《靈樞》、《甲乙》作“受谷二斗四升”六字。 回腸大四寸，徑一寸[平按：《靈樞》、《甲乙》有“寸之”二字。]少半，長(zhǎng)二丈一尺，受一斗七升升之半，谷一斗，水七升升之半。 升之半，半升也。 平按：“受一斗七升升之半，谷一斗，水七升升之半”十七字，《靈樞》、《甲乙》作“受谷一斗，水七升半”八字。 廣腸大八寸，徑二寸大半，長(zhǎng)二尺八寸，受九升三合八分合之一。 廣腸受水谷之?dāng)?shù)也。 平按：《靈樞》“大半”上有“寸之”二字；“受”下有“谷”字，《甲乙》同。 腸胃之長(zhǎng)，凡長(zhǎng)六丈四寸四分，受水谷六斗六升六合八分合之一，此腸胃所受水谷之?dāng)?shù)。 計(jì)腸胃所受之?dāng)?shù)，垂升之半，合之大半也。 平按：“六丈四寸四分”《靈樞》、《甲乙》作“五丈八尺四寸”；“受水谷六斗六升六合八分合之一”作“受水谷九斗二升一合合之大半”十三字。注“垂”，袁刻作“乘”，其義均未詳。 平人則不然，胃滿則腸虛，腸滿則胃虛，更滿更虛，故氣得上下， 前之所論，乃據(jù)腸胃之量□受數(shù)。若言生平之人，則腸胃之中，盈虛更起，不得一時(shí)則有前數(shù)也。食滿胃中，則胃實(shí)腸虛也，腸虛故氣得下也；糟入腸中，則胃虛腸實(shí)也，胃虛故氣得上也。以其腸胃盈虛，氣得上下之也。 平按：注“量”下所缺一字，謹(jǐn)擬作“容”。 五臟安定， 欲資水谷之味，故須盈也。欲受水谷之氣，故待虛也。氣味內(nèi)和，故五臟安定也。 血脈和利， 氣味通于上下，故脈和利。 精神乃居， 臟安脈和，則五神五精居其臟也。 故神者水谷之精氣。 水谷精氣，資成五神，故水谷竭，神乃亡也。 故腸胃之中，常留谷二斗四升，水一斗一升。 計(jì)腸胃所受六斗六升六合八分合之一，據(jù)其盈虛，在人常須三斗五升也。 平按：“谷二斗四升”《靈樞》作“二斗”；“水一斗一升”《靈樞》作“一斗五升”。《甲乙》作“谷二斗四升，水一斗五升”。 故平人日再后，后二升半，一日中五升，七日五七三斗五升，而留水谷盡矣。 再后五升，還須資食，合有三斗五升。若一日不食后五升者，則少五升也。若七日常后，七日不食，則五七三斗五升皆盡。 故平人不飲食，七日而死者，水谷、精氣、津液皆盡矣，故七日而死矣。 命門所藏，謂之精也。上焦宣五谷味，薰膚充身澤毛，如霧露之溉，遂謂之氣。腠理發(fā)泄出汗，謂之津。谷氣淖澤注于骨，骨屬屈伸，淖澤補(bǔ)益髓腦，皮膚潤(rùn)澤，謂之為液。水谷既盡，精、氣、津、液四物□盡，故七日死。 平按：注“四物”下所缺一字，謹(jǐn)依經(jīng)文作“皆”。