馮跂，女，43歲。 【初診】1983年6月30日。 主訴：因其夫喪逐漸發(fā)生精神異常,意識反應(yīng)遲鈍，兩腿活動無力，走路困難。開始生活尚能自理。近兩年來，上述癥狀加重，意識有時(shí)模糊，缺乏思維能力，經(jīng)常失眠，精神呆板，行?拙苯，語聲低微不清，走路需要人攙扶，否則常易摔倒，頭部已有數(shù)處摔傷，上肢活動尚可，近兩個(gè)月下肢有輕度浮腫。 診查：伸舌顫動，僅能伸出舌尖，舌質(zhì)潤，苔薄白，脈弦緩無力，兩手平伸振顫，納呆，大便秘結(jié)。 辨證：肝氣郁結(jié)，肝風(fēng)內(nèi)動。 治法：疏肝解郁，熄風(fēng)定志。 處方：合歡花10克　夜交藤15克　潼蒺藜10克　青竹茹10克　竹如10克　連子心5克　生龍齒15克　益智仁10克　紫貝齒15克　云茯神10克　七劑 【二診】7月7日。服上藥七劑，精神明顯好轉(zhuǎn)，有喜笑表情，答話較前稍迅速，且較準(zhǔn)確，能安靜睡眠，行走稍見利落；惟伸舌尚遲鈍，舌及兩手平伸振顫均減輕。仍繼前法治療。 處方：合歡花12克　夜交藤20克　潼蔟藜12克　青竹茹10克　竹葉10克　連子心5克　生龍齒15克　益智仁10克　眥貝齒20克　云茯神10克　菖蒲6克　陳皮10克　六劑 【三診】7月14日.精神、飲食、睡眠尚好，手顫益輕，下肢浮腫已消，活動比以前靈活。照上方去竹葉，仍服六劑。 【四診】7月21日.一般情況仍好,現(xiàn)有說有笑,且語言較流利,原臥床不能翻身，現(xiàn)已能翻身活動。原方不變，再繼續(xù)服藥六劑。 【五診】7月28日。對答自如，舌尖伸出較長，兩手平伸已不顫動，惟下肢活動尚感乏力。 處方：桑寄生25克　懷牛膝10克　合歡花10克　夜交藤15克　潼蒺藜10克　蓮子心5克　益智仁10克　紫貝齒15克，茯神10克　六劑。 六診：8月4日。今天患者獨(dú)自一人來診。精神好，走路自如，已不感乏力，語言流利，伸舌自如，并已能做些家務(wù)活，偶爾尚有失眠，現(xiàn)處下方善后以鞏固療效。 處方：桑寄生25克　牛膝10克　合歡花10克　夜交藤20克　潼蒺藜10克　竹葉10克　蓮子心5克　益智仁10克　紫貝齒15克　茯神10克　酸棗仁10克 【點(diǎn)評】肝氣郁結(jié)，克伐脾胃，以致痰濕內(nèi)生，蒙蔽心竅；氣郁日久，損及肝腎陰血，以致虛風(fēng)內(nèi)動，病因病機(jī)予以明辨，針對其起病因于郁，以疏肝解郁?主，兼以熄風(fēng)化痰，安神定志，可獲得較好的效果。