病機敘論
《內經》曰∶北方黑色,通入于腎,開竅于二陰,藏精于腎。腎主五液,故腎實則津液足而大便潤,腎虛則津液竭而大便燥。腎惡燥,急食辛以潤之,食苦以泄之。
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凡人大便秘結,皆由房勞過度,飲食失節(jié),或恣飲酒漿,過會辛熱。飲食之火,起于脾胃;淫欲之火,起于命門。以致陰虛血耗,火盛人虧,津液不生,故傳道失常,漸成燥結之證。有年高血少津液枯涸,或因有所脫血,津液暴竭,新產之婦氣血虛耗,以致腸胃枯澀。體虛之人攝養(yǎng)乖方,三焦氣澀,運掉不行,而腸胃壅滯,遂成秘結,諸若此,惟當養(yǎng)血滋陰,滑澀潤燥,不可妄用通利之藥,恐傷元氣,耗散真液,秘結愈甚也。
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七沖門∶唇為飛門,齒為戶門,會厭為吸門,胃為賁門,太倉下口則為幽門,大腸小腸會為闌門,下極為魄門,此為七沖門也。蓋陰不可以無陽,水不可以無火。水火既濟,上下相交,榮衛(wèi)流行,自然潤澤。若而幽門不通,則上沖;吸門不開,則噎塞。故云∶燥秘不便,氣不得上下者,治在幽門。
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有風秘、氣秘、熱秘、寒秘、濕秘。風秘者,風痰燥結不通也。氣秘者,氣滯煩悶不通也。熱秘者,內府積熱,消耗津液,大便結燥不通也。寒秘者,年高臟冷,及 癖冷氣結滯,大便不利也。濕秘者、濕熱郁結,津液不行而秘澀也。所以病證不同,難以一例而施治也。