凡心痛,明知身受寒氣,口傷寒物,于初得之時宜用溫散或溫利之藥,如
豆蔻丸之類。
稍久則成郁熱,《原病式》中備言之矣。若久病郁熱者,欲行溫散,寧無助火為病乎?由是古方多以山梔為主,加熱藥為向?qū)В瑒t邪易伏病易退,正氣復(fù)而愈矣。用山梔十五枚去皮炒濃煎,佐以姜汁,令辣服之,或加
川芎一錢,或以二陳加
川芎、
蒼術(shù),倍山梔煎服,甚者加
干姜。輕者以
麻黃桂枝之類散之,或以
桔梗、韭汁開提之,重者加石 。
因平日喜食熱物,以致死血留于胃口而痛者,宜
桃仁承氣湯下之,或玄胡索一兩半,桂、
滑石、
紅花、面各半兩,
桃仁三十枚,
蒸餅丸服。有勞役太甚,飲食失節(jié),中氣不足,或寒邪乘虛而客,或久不散郁而生熱,或素有熱,虛熱相搏結(jié)于胃口而痛,或食積痰,或乘氣而食相郁不散,停結(jié)胃口而痛也。
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蟲痛者,面上白斑唇紅,有痛后便能食,時作時止者是也。上半月蟲頭向上易治,下半月向下難治。先用肉汁及蜜吃下,引蟲頭向上,然后用打蟲藥苦楝根、錫灰之類治之。(或痛而坐臥不安,自按心腹時大叫,或青或黃,唇緩口吐清水,目無光彩者,蟲痛也。取蟲九、安蟲散并見蟲門。)心膈大痛,攻走胸背發(fā)厥,諸藥不納者,就吐中以鵝翎探吐之,出積痰碗許而痛立止。凡用純寒熱之藥,必以
甘草緩其寒熱之勢。凡心痛用
梔子并劫藥,止之后又發(fā)者,前藥必不效,以
玄明粉一服立止。氣實者用
牡蠣粉一二錢酒下,客寒犯胃者,
白術(shù)附子湯。
溫飲響聲而痛者,小胃丹下之。食積急痛者,備急丸。